就诊科室:普外科
常见原因:肠胃外原因,肠道原因
常见症状:腹痛、恶心呕吐、停止排便和排气、全身症状
肠内容物不能正常发挥功能或通过障碍时称为肠梗阻。其中,小肠梗阻称为不完全性肠梗阻,是腹部外科的常见病。梗阻上方肠腔扩张,肠壁因长期肠蠕动增强而代偿性增厚。
### 病因
1。肠胃外原因:
(1)胶带的附着力和压力。粘连可引起肠管折叠、扭转,导致梗阻。
(2)肠扭转常由粘连引起。
(3)肠外肿瘤或腹部肿块压迫。
(4)嵌顿性腹外疝或腹内疝。
2。肠道本身:
(1)先天性狭窄和闭孔畸形。
(2)炎症、肿瘤、肠吻合等因素引起的狭窄。
(3)息肉或其他肠道病变。
(3)腹部大手术后,腹膜炎,腹部外伤,某些药物性肺炎,低钾血症等。
### 临床表现
1。症状:
(1)腹痛:程度较轻,也可表现为腹胀、不适、疼痛或阵发性绞痛,缓解期相对较短。
(2)恶心呕吐:起初可无呕吐,但随着梗阻时间的延长,程度越来越重,可出现恶心呕吐。大多数呕吐物是未消化的食物。
(3)全身症状:一般较轻,水电解质紊乱,营养不良等。可能在长时间阻塞后发生。
(4)停止排便排气:不完全性肠梗阻也可有少量肛门排便排气,不能单纯因为肛门有排便排气就完全排除肠梗阻。
(5)腹胀:腹胀症状一般不明显。
2。标志:
(1)上腹部或脐周区轻度扩张,可出现胃肠蠕动波或肠型。
(2)腹部压痛,叩诊有鼓声,听诊有肠鸣音亢进。在严重的情况下,可能会有高音调的肠鸣声或呼吸声。
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