婴幼儿的炎症过程比成人更快、更剧烈。这是因为成人腹腔内的大网膜比较长。一旦阑尾发炎，它可以包围发炎的阑尾，限制炎症的扩散，使其难以穿孔。婴儿的网膜短而薄，防御功能差；另外，婴儿阑尾壁薄，对细菌的抵抗力差，所以婴儿“急性阑尾炎”比成人更容易穿孔。一旦穿孔，很容易扩散成腹膜炎。病情严重。据统计，婴儿阑尾炎穿孔的发生率可达30%~40%，因此婴儿阑尾炎的早期诊断意义重大！
如何早期识别小儿急性阑尾炎？
观察腹痛。年龄较大的儿童和成人的急性阑尾炎会有腹痛从上腹部转移到右下腹部的描述。一般不难做出诊断。但是太小的孩子只能通过哭来表达痛苦。如果你能像亮亮一样用手指肚子，你应该试着哄孩子更清楚地说出疼痛的位置，这是诊断的重要线索。
食欲不振，甚至拒绝进食。成人阑尾炎有明显的胃肠功能紊乱、厌食等症状。儿童急性阑尾炎还表现为厌食，如拒绝喝牛奶或其他食物。
恶心呕吐，胃肠功能紊乱，这些都是消化道疾病的症状，比成人，尤其是5岁以下的儿童要严重得多。他们往往先有恶心呕吐，再有腹痛，所以常被误诊为消化不良。一般吐奶或胃内容物，很少吐胆汁，从不吐粪。
保护性姿势，不敢运动观察孩子的姿势是推测腹痛性质和部位的重要线索。平时活泼好动的孩子只会哭，不会动，喜欢向右躺，腿微弯。这是疼痛最轻的体位，有的取仰卧位，但很少取左侧卧位，因为阑尾位于右侧。如果他们向左侧卧，发炎的盲肠会受到影响而下垂，加重疼痛。右侧卧，少运动，是阑尾炎的保护位。
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