激光治疗新生儿血管瘤有危险吗

激光治疗新生儿血管瘤有危险吗,第1张

新生儿血管瘤激光治疗好吗 新生儿血管瘤激光治疗好吗

激光治疗新生儿血管瘤不好,弊大于利!

血管瘤是血管畸形的一种。这不是色素沉着。激光不能治疗血管瘤。激光烧灼术用于治疗患处的皮肤组织,在美容机构中常用于治疗青色胎记和色素斑。只能起到淡化浅表颜色的作用,没有办法根治血管瘤。而且治疗过程痛苦,尤其是在患处,很容易留下严重的疤痕。

### 激光治疗血管瘤有哪几种

血管瘤激光治疗的平均次数在5次左右,从2-3次到10次以上不等,这与每个患者血管瘤的个体差异有关。激光治疗血管瘤的方法有很多。以下是相关内容。

1。脉冲染料激光治疗血管瘤(Vbeam):Vbeam是根据选择性光热作用原理设计的脉冲染料激光系统,用于治疗一岁以下的血管瘤儿童。与过去使用的585nm脉冲染料激光相比,它具有更高的治愈率和更低的疤痕和色素沉着发生率。是目前治疗血管瘤最好的激光治疗设备之一。

2。倍频Nd:YAG激光治疗血管瘤:Nd:YAG激光(波长1064nm)通过KTP晶体后,可产生532nm的倍频半波长绿光。532nm激光在氧合血红蛋白吸收峰附近,选择性高,脉宽2~100ms可调,532nm激光穿透力差,适用于浅表血管瘤,但对深部血管瘤疗效差。

3。长脉冲Nd:YAG激光治疗血管瘤:波长1064nm,脉宽0.25~500ms,可穿透更深的皮肤组织,具有凝固深层组织的能力。该仪器同时具有脉冲激光的特点,避免了连续激光容易结疤的缺点。因此对肥厚型鲜红斑痣和血管直径较粗的毛细血管扩张症有较好的疗效。

4。强脉冲光(IPL)治疗血管瘤:对于直径小而浅的血管瘤,较短的波长(570nm滤光片)和较小的脉冲宽度有效。

### 激光治疗血管瘤的副作用

1。激光治疗的操作者必须熟练掌握激光照射剂量。如果剂量不足,治疗效果不好,不能完全治愈血管瘤,只能暂时控制血管瘤的生长;

2。用量过大会造成患处局部溃烂、出血、坏死,容易产生疤痕。严重时会引起溃疡、肌肉萎缩等副作用。

3。激光疗法缺乏选择性。它从外到内逐层烧灼皮肤。所以治疗后肯定会留下疤痕,容易复发,需要反复治疗。此外,在治疗过程中,患者有明显的前额疼痛。

4。激光治疗的深度一般控制在表层皮肤0.2-0.4毫米以内。超过0.4mm就会产生明显的疤痕,对于深部血管瘤容易导致出血和疤痕畸形。

所以传统的激光不适合治疗海绵状血管瘤、蔓状血管瘤、淋巴管瘤、草莓状血管瘤、混合型血管瘤,所以无法大范围推广。

### 怎么治疗新生儿血管瘤呢

1。观察

那么,如何观察呢?首先我们要知道血管瘤生长变化的大概时间节点:常出现在出生后1~2周,出生后1~2个月进入快速增殖期,出生后6~12个月停止生长,然后1~5年进入缓慢的自我消退期,最长消退期长达12年。知己知彼,百战不殆!

我们必须观察这些血管瘤在这些特定时间段是否符合其发展规律;拍照,对比,观察变化。如无异常,顺其自然。一旦出现异常,可以通过各种方法进行及时干预。

2。药物

药物治疗分为口服药物和外用药物。

①口服药物主要分为两类:糖皮质激素类药物和普萘洛尔。

糖皮质激素类药物主要用于面部面积较大的增生性血管瘤、全身多种疾病及其他并发症。值得指出的是,激素治疗的副作用要及时发现,剂量计算也很重要。这些药物可能会影响儿童的内分泌系统,因此当观察到血管瘤处于消退阶段时,应停用这些药物。

普萘洛尔主要用于重度血管瘤,可能对增生期和消退期血管瘤均有作用。但是,普萘洛尔可能会诱发儿童低血压、心动过缓和低血糖等并发症。因此,在接受此类药物时应密切监测副作用,尤其是对3个月以下的幼儿和早产儿。

②外用药物主要指咪喹莫特。主要适用于身体隐蔽部位的中小型血管瘤,对溃烂或感染的血管瘤禁用。

3。注射疗法

注射疗法是指将药物直接注射到血管瘤内。通常选用糖皮质激素、平阳霉素或干扰素制剂。

为了减少口服糖皮质激素对儿童全身系统的影响,现在临床上对血管瘤采用糖皮质激素注射。该方法使药物直接作用于靶组织,药物治疗效率高。美中不足的是注射会带来短暂的不适体验。

平阳霉素是一种抗肿瘤药物,具有副作用轻,对造血和免疫功能损害小的特点。适用于局限性草莓状血管瘤、混合性血管瘤、海绵状血管瘤。注射后可伴有疼痛、硬结、坏死等。可作为血管瘤综合治疗中的组分或补充。

目前认为干扰素治疗血管瘤的主要适应症为:占据空间并侵犯主要器官或通道,危及生命,长在肢体上并有截肢危险,皮质类固醇系统治疗失败的重度婴幼儿血管瘤。一般采用皮下注射。

4。激光疗法

激光治疗的原理是利用激光照射靶组织产生的选择性光热效应,破坏血管瘤的内皮细胞,从而达到封闭病灶血管的目的。这种方法可以在不损伤表面正常皮肤的情况下消除异常血管网,可以选择性地消除肿瘤部位的异常颜色,不会留下明显的疤痕。对于浅表性皮损,尤其是对放射性同位素和激素治疗不敏感的,如一些鲜红斑痣,是一个很好的选择。

5。其他治疗

还有一些治疗方法,如:冷冻治疗、放射性核素治疗、介入治疗、手术治疗等。

对于某些血管病变,介入治疗可以达到永久治愈,如动静脉畸形(AVM)。血管瘤的手术治疗适用于病灶有限,上述方法治疗无效,或消退后留下疤痕、萎缩和多余软组织的病例。

冷冻疗法和放射性核素疗法由于组织损伤的非选择性和永久瘢痕形成的高风险性,尽量不使用。

综上所述,血管瘤的治疗可以总结为三句话:正确诊断,及时干预,恰当治疗。我们希望公众了解血管瘤的基本知识,避免血管瘤的过度治疗。血管瘤的病情往往比较复杂,治疗方法也多种多样。至于在治疗过程中如何控制,那么专业的事情就交给专业的医生去决定吧!

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