足月儿和足月小样儿

足月小样儿是什么意思 足月小样儿的名词解释

足月小于胎龄儿(又称小于胎龄儿，宫内发育迟缓)是指出生体重低于同胎龄儿平均体重第10百分位或低于平均体重2个标准差的一组新生儿。

1。足月小样(胎龄≥37周，<42周)出生体重大多小于2500g，在小婴儿中最常见。

2。体积小可能是胎儿宫内生长受限的结果，部分属于生长发育小的健康新生儿。

3。这类宝宝孕周已满，但出生后能力低下，易出现胎粪吸入、低体温、红细胞增多、低血糖、宫内感染等先天性异常。，尤其是发育、神经行为和精神发育迟滞，小婴儿死亡率是正常足月儿的8倍。因此，最近小婴儿的治疗受到了关注。

### 足月小样儿的类型

根据体重指数[出生体重(g)×100/出生身长(cm)]和身长与头围的比值，足月儿的体型可分为对称型、不对称型和混合型。

1。对称型与遗传、感染、染色体异常有关。多发生在孕早期，生长潜力降低，大脑发育受限，低血糖发生率低。

2。不对称型多发生在孕晚期，生长潜力有限，大脑发育相对不受影响，易发生低血糖。可能的原因是胎儿慢性缺氧，母体高血压，能量摄入不足。

3。混合型少见，病因复杂，先天畸形、生长发育和智力低下发生率高，死亡率高。

### 足月小样儿的病因

母亲、胎盘、胎儿等因素都会导致足月小样。

1。母亲因素:母亲个子矮；孕妈妈年龄太大或太小；孕妇营养不良和孕妇营养不良；母亲的慢性病；怀孕的母亲吸烟、吸毒并受到辐射。

2。胎盘因素:胎盘植入位置不好；异常血管交通；绒毛膜炎症；血管绒毛膜；绒毛膜缺血和坏死；多灶性胎盘梗死；胎盘早剥；单脐动脉；胎盘等的轮廓。

3。胎儿因素:染色体异常；先天性代谢异常和综合征；先天性感染；多胎妊娠。

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### 足月小样儿的临床表现

1。足月小样有以下特点:与躯干和四肢相比，头部相对较大，面部看起来像“小老头”，反应良好，但明显畸形、先天性综合征、母亲严重疾病导致的对称小样除外。

2、消瘦伴有不同程度的营养不良，四肢皮下脂肪缺乏，皮肤松弛起皱，易脱皮。

3。颅骨缝可增宽或重叠，前囟门较大。由于羊水胎粪污染，指甲、皮肤和脐带可呈黄绿色，脐带往往较细。

4。脚底有纹路，阴囊褶皱多，但男婴睾丸已下垂，女婴大阴唇可覆盖小阴唇。

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### 足月小样儿如何检查

1。足月婴儿的产前超声检查

包括:生物物理评分的超声(呼吸运动、大肢体运动、胎压等。);体质指标分析(头围、双顶径、腹围、股骨长度)；以及畸形检查和羊水量分析。

2。足月小样婴儿的出生和产后检查

血糖、血生化、血气分析、染色体分析、甲状腺功能检查。

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### 足月小样儿如何预防

1。加强孕妇保健，避免一切不利于胎儿宫内生长的因素。及时治疗妊娠高血压等产妇并发症。

2。加强胎儿宫内监护，及时发现胎儿宫内发育迟缓，对孕妈妈进行治疗。

3。如有宫内窘迫，应立即剖宫产。

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### 足月小样儿如何治疗

1。围产期窒息的婴儿在出生后立即被复苏。

2。注意保暖。有条件的可以放在人体保温箱里，维持体温在正常范围，减少能量消耗。

3。尽早开奶，防止低血糖。监测血糖，及时发现低血糖，给予治疗。精力不足的人可以给部分静脉营养。

4。有症状的红细胞增多症-高粘度综合征如静脉红细胞压积>:0.7(70%)可以用部分换血治疗。

5。如有必要，转到新生儿重症监护室接受进一步治疗。

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