应该如何预防手足口病

如何才能有效预防手足口病

广州一小孩因手足口病住进ICU(重症监护室)，家长听了全程会诊录音，近日引起媒体热议录音门事件，而现在正值广州迎来新一轮手足口病小峰。于是，手足口病成了近几天论坛里妈妈们热议的话题。并不是没有特效药。为什么医生会开一堆药？别人家的孩子可以在家照顾，我家的却必须住院？我家宝宝三个月得了两次手足口？！我到底应该什么时候去医院？我很担心！&hellip&hellip广州市妇女儿童医疗中心感染病房主任许仪接受了记者的专访，针对的是她母亲最关心、最有争议的问题。

我应该什么时候去医院？

许仪解释说，如果孩子的口腔、手、脚、肛门等部位出现丘疹或疱疹，家长无论是否发烧都要带宝宝去医院，医生会诊断是否是HFMD。如果确诊，医生会对传染病进行登记。对于症状较轻的婴儿，可以在家隔离，避免传染给其他孩子。疑似有严重倾向者，可留院观察或住院治疗。

如果孩子出现持续高热、精神差、呕吐、手脚冰凉，特别是四肢颤抖(这种症状说明病毒已经侵入孩子的神经系统)，应立即就医，提示可能出现严重的手足口病。5岁以下儿童，尤其是3岁以下儿童，患重症手足口病的风险较高。

医生会开什么检查？

如果是轻度宝宝来看病，医生一般会开血常规或者肠道病毒病原学检查。许仪解释说，导致手足口病的肠道病毒有20多种，其中大多数症状轻微，大约一周即可治愈。但EV71病毒或柯萨奇病毒引起的手足口病比其他更可能严重。因此，肠道病毒的病原学检查主要针对这两种病毒，以评估婴儿是否可能出现严重的手足口病。

对于需要住院或者观察的宝宝，说明是(疑似)重症，会做更多的检查。

没有特效药为什么要开药？

有妈妈提出，手足口病没有特效药，那为什么手足口病宝宝在门诊的时候医生会开药？许仪解释说，对于婴儿来说，疱疹可能会非常疼痛或发痒，发烧也会让婴儿非常不舒服。医生通常会开一些中成药对症解决问题。宝宝没有那么辛苦开朗，对对抗病毒和尽快康复有帮助。

对于住院的重症手足口病宝宝，医生会开丙种球蛋白、激素等药物，甚至需要呼吸机。成本要高很多。

宝宝为什么要留观两天？

一位母亲在网上说，她的孩子患疱疹后，医生让她的孩子留在急诊室观察，并开了一些检查。两天后，告诉他们宝宝可以不发烧出院了。这位母亲不解。她为什么让我的宝贝白白呆了两天？

许仪解释说，他不知道婴儿的具体情况，但高危人群(5岁，尤其是3岁以下)和有危急倾向的儿童确实需要留院观察或住院治疗。由于这种疾病的病毒最容易侵入神经和肺部，引起脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺出血、肺水肿等严重并发症。，病情变化很快，可以说是分分钟算的。如果孩子在医院，可以及时治疗或抢救。如果他在家，送医院就太晚了。宝宝不是徒然住院治疗，但医生不想错过一个真正严重的婴儿。

为什么你一年去两次HFMD？

因为引起HFMD的病毒有20多种，它们并不是交叉免疫的，也就是说，它们只是得了一次HFMD，可能会再次感染另一种病毒。许仪说，他曾经有一个孩子在两个多月的时间里得了两次HFMD。另外，即使是同一类型的病毒，在人体内也没有持久的免疫力，不会终身免疫。宝宝反复感染的可能性非常高。

不过，他建议妈妈们对手足口病的态度应该是不要太紧张，不要掉以轻心毕竟90%的宝宝都是轻度的，可能只有10%左右是重度的。

成人会传染手足口病给婴儿？

一些母亲报告说，当她护理一个生病的婴儿时，她的手上出现了疱疹。她很惊讶。成年人会得手足口病吗？许仪解释说，成年人也可能感染导致手足口病的病毒。但成年人免疫力强，症状轻。一般只有手脚出现疱疹，没有发热，有的甚至没有症状。但这些成年人将成为HFMD病毒的携带者，这种病毒可能会传染给儿童。

他建议，如果家里有手足口病的孩子，负责护理的大人最好不要接触其他孩子；在手足口病的高发区，家长从外面回来要先洗手，尤其是在接触孩子的食物之前。

什么消毒最厉害？

很多妈妈问，不知道家里怎么消毒？给力？许仪解释说，手足口病消毒用的消毒剂是含氯消毒剂，但家庭中要少用，因为对皮肤刺激性更大。普通洗手液虽然杀不死病毒，但是可以减少病毒的附着。玩具和衣服可以清洗，并经常在阳光下晒干。手足口病的病原体对紫外线非常敏感，很容易被杀死。他提出，75%的常用医用酒精对HFMD病毒没有杀伤力。