儿童肥胖怎么治疗

如何治疗儿童肥胖症？

肥胖很难治疗，目前没有统一有效的治疗方法。目前比较合理的治疗措施是加强运动、饮食调节、行为心理矫正等综合治疗。包括:

(1)教育与行为矫正:教育对象包括家长和孩子，内容包括:①改变家庭不良饮食习惯，减慢进食速度。(2)纠正不爱运动的习惯，养成规律的运动习惯。③学校和社会应该对肥胖人群承担一定的责任。比如学校可以对肥胖儿童采取特殊管理。④减肥需要长期坚持治疗，树立信心。

(2)调整饮食的方法:这是治疗肥胖的基础。减肥取决于消耗了多少多余的脂肪。一般情况下，采用表格格式计算平均每日总热量摄入，然后制定全天总热量。减肥期间总热量减少1/5或1/4，在满足生长需要的前提下循序渐进。饮食原则:多吃蔬菜、纤维素高的食物和水，增加饱腹感；选择糖分少的水果和脂肪少的食物。每天保证1个鸡蛋、250ml牛奶、100~150g鱼、鸡或其他肉类；严禁油炸、油腻食物和甜食(糖果、甜饮料)；烹饪方法以凉拌、水煮、水煮或炖煮最佳。

(3)运动疗法:你需要长期坚持饮食疗法才能得到疗效。运动处方应该由一群医生、营养师、体能老师组成，共同制定适合儿童青少年肥胖的运动处方，同时强调安全性。锻炼方法要简单、易行、有趣、持久。

(4)药物治疗:美国美国食品药品监督管理局(FDA)已批准二甲双胍用于儿童和青少年胰岛素抵抗的治疗，并已开始用二甲双胍治疗严重肥胖的儿童和青少年。

中医治疗

中医认为，儿童肥胖的关键在于脾胃运化功能的失职。一般有两种常见症状。

痰湿体脂:表现为体脂和暴饮暴食，行动时气短，易疲劳。

健脾化痰燥湿为宜:法夏、茯苓、枳实、白术各9克，厚朴5克，大腹皮、麦芽、焦山楂各10克，陈皮3克，清水煎服。

大便湿重，可加猪苓6克，泽泻6克，同煎。这个药方是祛湿化痰的药剂。每天一片，持续两周。

气虚体脂:虽然身体肥胖，但表现为气化不足，动作缓慢，体脂发白，肌肉松软。

气虚体脂，如食后乏力，尿频，中气不舒，可用补中益气汤治疗:黄芪、白术、党参各9g，陈皮、升麻各4g，柴胡6g，当归3g，炙甘草3g，清水煎服。

预防儿童肥胖，要从幼儿和出生后做起。当孩子超重时，我们应该早预防，早干预。家长要注意让孩子避免暴饮暴食，建立正常的饮食体系，少吃油炸食品，并加强体育锻炼，增加体力活动。

另外，中医常用的按摩减肥方法主要有按、揉、滚、按、推、握、拨。让孩子仰卧着。家长用双手掌心按摩孩子腹部数次，每次1~2分钟左右，然后用双手掌心顺时针按摩升结肠、横结肠、降结肠数次，每次3~4分钟左右。手法以泻为主，结合顺泻法，可增加手法频率。能调节胃肠蠕动，健脾利湿，加速皮下多余脂肪的分解。

按摩孩子肥胖部位和淋巴结，促进新陈代谢，减肥。全身的主要淋巴结，如腋窝与*之间的乳腺导管、腰部、膝后等，按时触摸淋巴结会感到疼痛。随着疗程的不断发展，疼痛会很快消失。按摩可以进行20~30分钟，通常以腹部的圆周运动开始或结束，可以帮助消化和废物排出。

根据揉背俞穴分布面积，以泛红程度，分别按压揉望京、脾俞、肝俞、大肠俞、肾俞、三阴交穴1~2分钟。以热度为度在背部和肩胛骨之间摩擦。按摩后，你应该休息一下。通常孩子做完治疗后排尿是按摩效果好的标志。