乳牙外伤多发生在1-2岁刚学会走路的幼儿,尤其是乳前牙。由于乳牙牙根较短,幼儿牙槽骨组织疏松,乳前牙外伤后大部分牙齿移位、嵌顿或脱位,发生牙折的情况较少。
(1)部分脱位和移位:
当乳前牙在外力作用下向外或向内倾斜,然后部分脱出牙槽窝时,可将受伤的牙齿恢复原位,再进行结扎固定。一般预后良好,但将来可能出现牙髓坏死、根尖感染或牙槽脓肿。如果在换牙期间牙根已经吸收超过1/2,可以拔除患牙。
(2)嵌入位错:
乳牙嵌入牙槽窝是一种常见的乳牙外伤,有时仅切端外露甚至完全嵌入牙槽窝。如果牙齿的移位方向是向腭侧,乳牙的根尖是向恒牙胚,那么就要拔除乳牙,避免恒牙胚可能受到的损伤。乳牙嵌入后不宜拔除复位,以免造成二次创伤。可以观察到可以自行萌出,接近换牙期的乳牙要拔除。
(3)完全脱位:
宝宝乳牙完全脱落不是常见病,但也是一种让人揪心的病。出现这种情况,一定要及时就医,可能是病情恶化。
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