在我国,早产是指妊娠在28足周至37足周间而终止,且宝宝体重在1000-2499克。此期分娩的新生儿称早产儿,早产占到全部分娩总数的5%—15%。并且有逐渐上升的趋势。常见的早产儿先天不足,除了个子较小,体重较轻以外,有些还会出现神经系统的发育不全等问题。
一、早产对宝宝的伤害
早产儿被迫降生时身体尚未做好离开子宫的准备,因此常会出现健康问题。早产儿的残障率(如脑瘫)以及死亡率都较高。早产儿会出现一些产检的健康问题:
1、肺部扩张力不足。
早产儿的肺部发育未成熟,缺乏表面张力素——一种维持肺部张力的液体状物质,由此会引发呼吸异常的疾病呼吸窘迫综合征。幸运的是,目前已有人工合成的表面张力素可以用来治疗呼吸窘迫综合征,同时配合呼吸机改善呼吸状况,可以维持早产儿的正常血液含氧量。不过,超早产儿可能需要长期输氧治疗,有时甚至出院回家后仍需要氧气治疗的辅助。
2、支气管肺发育不良或慢性肺病。
用来描述出生几周甚至几个月后仍需要吸氧的婴儿。这种罕见的症状分很多种,但随着婴儿的肺部逐渐发育成熟,症状会逐渐好转。
3、呼吸暂停。
这是早产儿的常见症状之一,表现为呼吸突然暂时中断(超过15秒),通常会伴随心跳减缓,也称为心率过缓。如今,医院通过脉搏血氧仪可监测到血氧饱和度的降低情况,及时采取措施。大部分婴儿出院回家时,这个症状就已经随着发育自然缓解。
4、早产儿视网膜病变。
这是由视网膜发育不完全导致的眼部疾病。大部分患儿无需治疗也会好转,但严重病患需要治疗,极少数需要激光手术。可以由儿童眼科医生或视网膜专家确诊,如果有治疗需要,医生会推荐有效的治疗方案。
5、黄疸。
黄疸是由一种名为胆红素的物质在婴儿血液中积累造成的,令婴儿的肤色发黄。黄疸的发病不限人种和肤色。治疗时,会让婴儿赤裸全身接受特殊光线照射(照射时会将眼睛遮住以保护眼睛)。
6、偶发病症。
早产儿生来体弱,比足月宝宝更容易产生偶发病症,包括早产儿贫血(红细胞数量降低)和心脏杂音等。
看到这里,爸爸妈妈们一定对早产儿可能出现的各种问题感到担忧,但据专家统计,满30周的早产儿绝大部分都不会出现严重的长期健康问题或发育问题。而且得益于越来越好的医学条件,就算不满28周的早产儿,经过专门的治疗和护理也都能够健康成长。
二、早产宝宝该如何护理?
1、肌肤相亲式:很多妈妈都应该听说过“袋鼠妈妈式”护理,从宝宝出生就开始跟TA建立亲密关系。但是呆在保育箱的早产儿却没有办法享受这个待遇,这个时候我们就可以用“肌肤相亲式”护理来替代。
根据你和宝宝的情况,尽量多去陪伴TA。虽然在情况稳定前,你不能抱宝宝,但却可以经常抚摸TA,只要医生允许,你就可以开始喂奶,给宝宝最好的营养。
2、注意保暖:室内温度应保持在20~25℃,被窝的温度应保持在30-32℃,房间要经常开窗通空气。换尿布时动作要快,不要凉着孩子。体重低于2.5千克时,不要洗澡,可用食用油每2-3天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。若体重3千克以上,每次吃奶达100毫升时,可与健康新生儿一样洗澡。
3、精心喂养:早产儿体重增长快,营养供给要及时,最好是母乳喂养。住院时,妈妈挤出奶来由护士喂,回家后就可以直接喂奶了。吃奶量可根据孩子的体重来确定,一般说来,每千克体重每天需要150-180毫升,2.5千克重的婴儿每天喂350-450毫升就可以了。喂奶的次数每天7-9次或按需哺乳。
4、预防生病:早产儿的免疫能力相对于足月的宝宝来说会比较低,注意不要感冒、生病。
三、如何预防早产?
1、早产的原因
早产一般分为医源性早产和自发性早产。
医源性早产是因孕妇或胎儿发生不可控制的疾病而必须提早终止妊娠。例如:免疫病、妊娠高血压等。
自发性早产是因为孕妇自发出现宫缩或破水,而造成的提前分娩。
2、预防方法
根据早产原因,我们可以从以下4个方面预防早产的发生:
(1)孕前积极治疗各种有机会造成早产的疾病
(2)孕后做好孕检,如果出现并发症,放好心态,配合医生积极治疗
(3)避免做会引发子宫强烈收缩的、羊水早破的事情,比如过激的运动、高强度的压力、长时间不休息等。
(4)生活规律,不吸烟,控制好体重,营造健康的孕期生活
当宝宝早产成了不可更改的事实时,爸爸妈妈就不要只顾着伤心、忧虑。学好这些护理技巧,让早产宝宝跟足月宝宝一样健康。
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