出生时,很多早产儿,尤其是胎龄小于34周的早产儿,由于发育不成熟和疾病等原因,往往无法喂自己的奶。医生和护士会通过胃管将牛奶慢慢注入婴儿的胃中。刚开始,奶量可能很少。每天多喂几次,奶量会根据宝宝的耐受力逐渐增加。当奶量不能满足需要时,医生会给予肠外营养,即通过静脉输液输入营养物质。当宝宝吃奶多了,就不需要肠外营养了。
### 胎龄大于34周早产儿喂养指南
对于胎龄较大的早产儿,吸吮、吞咽、呼吸协调发展,可以自行哺乳。但由于胃容量小,不可能每次都喂足足月宝宝那么多。而且,她们母乳喂养的时候会很累是很正常的。他们经常在吃饭前停下来休息一会儿。有的宝宝脾气急,吃奶快,经常窒息。这时候让他(她)休息一会儿,喘几口气再继续吃。
### 无吮吸能力早产儿,采用滴管喂养法
如果早产儿无法自行吸吮,可以使用滴管喂养。即用滴管吸出母乳或乳汁后,沿着孩子的舌根慢慢滴入。但滴奶时不要剧烈灌喉,以免呛入气管。
### 哺乳妈妈要细致有耐心
给早产儿喂奶时要非常小心和耐心。把它们捡起来喂它们。尽量避免呛水和吐痰。如果母乳喂养,妈妈的奶水太多,流速太快,往往会造成呛奶,因为宝宝没有时间吞咽。这时候妈妈可以用手指在乳晕周围捏一捏,减缓奶水的流速,或者在宝宝吃之前,在妈妈面前挤出一些奶水。因为母乳的前乳和后乳成分不一样,前乳的蛋白质多,后乳的脂肪多,这些都是早产儿不可缺少的,所以要吃空一边再吃另一边。
### 人工喂养要细心
人工喂养时,选择合适的奶嘴。太大会噎着,太小费力。每次喂,现在就吃。不要在室温下放置太久。注意吃奶用具的清洁,每天消毒。另外,牛奶的温度要合适,不要太冷也不要太热。一般手背上的奶滴感觉不冷不热为宜。
### 早产儿喝奶后要拍奶嗝
每次喂奶后,把宝宝抱直,拍背在妈妈胸前。这样做是为了帮助宝宝排出吃奶时同时摄入的气体,避免吐奶。三个月前,很多宝宝会溢奶,就是吃奶后会有一部分奶从嘴里流出来,特别是宝宝用力或动了以后。这是正常现象。慢慢变大就好了。如遇呛奶,立即将宝宝侧身或面朝下轻拍背部,将奶从鼻咽排出,以防窒息。
### 早产儿出院后选择合理的喂养方式
早产儿出院前应咨询有经验的医生,选择合理的喂养方式。
1。母乳:对于出生体重>:2000克无营养不良高危因素的早产儿,出院后仍首选母乳。注意母亲的饮食,均衡营养。
2。母乳+母乳强化剂:极(超)低出生体重儿和出院前对营养状况不满意者,需继续强化母乳喂养至孕周40周。之后母乳强化的热量密度应略低于住院期间,如半剂量强化(73 kcal/100ml),视生长情况而定。
因为母乳喂养对早产儿尤为重要,所以在宝宝住院期间,妈妈要坚持每天把奶挤出来送到医院。如果没吃完,可以把母乳冷冻起来,6个月内不会有问题。这样妈妈的奶水就会越来越多,宝宝出院后还可以继续吃母乳。
3。早产儿配方奶:人工喂养的极(超)低出生体重婴儿需要喂养至孕40周;如果母乳喂养的增重不理想,可以混合喂养(早产儿配方奶不超过每日总量的1/2),作为母乳的补充。
4。早产儿出院后配方奶:适合人工喂养的早产儿或作为母乳的补充。
5。婴儿配方奶粉:适合出生体重>:2000克,无营养不良高危因素,出院后体重增长满意,人工喂养或作为母乳不足时的补充。
### 把握喂奶时间
如果早产儿体重低于1000克,在分娩后48小时开始喂养;体重1000-1500克以上的早产儿,产后36小时开始喂养;对于体重超过1500克的早产儿,产后24小时开始喂养。
### 把握喂奶的次数
因为早产儿消化能力差,胃容量小,但每天需要大量热量,所以只能分批喂养。比如体重1500克以下的早产儿,每2小时喂一次奶;体重1500克以上的早产儿,每3小时喂一次奶。
### 把握喂奶的量
因为早产儿消化能力弱,所以最好母乳喂养。最初的喂食量不要太多。体重1500克的宝宝,起始量应该是4毫升。如果喂后反应良好,每次可增加2ml,但每天最多可增加16ml。体重1500克以下或1500克以上的宝宝可酌情增减。一天喂两次
,要喂少量葡萄糖水。需要注意的是,每次喂奶后,最好让宝宝侧卧,避免吐奶时呛奶。
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