儿童反复扁桃体发炎需要摘除

儿童扁桃体发炎要不要摘除?

苏家五岁的女儿姗姗，体质较弱。一不注意就会发烧感冒。她的扁桃体发炎肿胀，吞咽困难。每次打针吃药都能好起来。不仅给孩子带来身体上的痛苦，也给父母带来巨大的精神负担。我妈多次带珊珊去医院。有医生指出，扁桃体已经成为杉杉的病变，失去了应有的功能。建议摘除扁桃体有益于儿童健康。但也有医生不以为然，认为扁桃体也是人体免疫系统的一员，应该尽量保留。珊珊的妈妈拿不定主意。

扁桃体是多余无用的吗？具有防御和抵抗病菌的功能

扁桃体(又称扁桃体)是一对扁桃体样的淋巴组织，自出生起就存在于每个人的咽部。儿童扁桃体的大小因人而异，一般在正常范围内。以前医学界认为扁桃体是多余无用的组织，有害无益。因此，医生经常动员患病儿童切除诱发疾病感染的病灶。事实上，杏仁核也是人体免疫系统淋巴组织的一部分。近年来，免疫学研究证实，杏仁核长在口咽两侧，能产生吞噬细胞，具有防御和抵抗外界病菌入侵机体的免疫功能。这个功能在儿童期很明显。所以扁桃体中度肥大不全是病态，是孩子正常的代偿功能，是抗病的生理现象。14-15岁以后，孩子到了青春期，随着免疫系统的逐渐完善，扁桃体立即萎缩，从而完成了自己的历史使命。

反复扁桃体炎阻碍孩子正常发育

但是，有些孩子的扁桃体经常发炎。这种炎症可分为急性和慢性。急性扁桃体炎是急性的。原因是身体抵抗力弱，着凉或细菌感染。主要症状为恶寒发热、全身不适、扁桃体肿大、吞咽困难和疼痛，有时伴有呕吐或腹泻。治疗一周左右就能痊愈。慢性扁桃体炎的症状一般较轻，患病儿童常感到咽部不适，有轻微梗阻，有时会影响吞咽和呼吸。此外，有些扁桃体过度肥大的孩子吞咽功能受损，导致进食困难。特别是两个肥大的扁桃体碰在一起堵塞了喉咙，阻碍了呼吸。睡着的时候憋气打呼噜，经常被吵醒。长期慢性缺氧，休息不好，阻碍孩子正常发育。

反复发作的急性扁桃体炎还可诱发链球菌感染的一些全身性疾病，如肾炎、心肌炎、风湿性关节炎、风湿性心脏病等。，哪些对人体危害更大。扁桃体每次急性发作后，这些并发症都会有不同程度的反复和加重，医学上称之为局灶性扁桃体。显然，保留这个扁桃体是有害的，可以考虑在并发症好转或稳定后的适当时机切除。在临床扁桃体切除术中，约有10%的并发症会给患者带来更多的痛苦。

扁桃体炎的孩子应该摘除扁桃体吗？

患扁桃体炎的孩子是否需要摘除，应由医生详细诊断。权衡利弊之后，应该做出慎重的决定。如果有以下情况，可以考虑做扁桃体切除术:(1)急性扁桃体炎一年发作3次以上并引起长期低热；(2)慢性扁桃体炎常引起肾炎、心肌炎、风湿热等全身性疾病。(3)累及邻近器官的慢性扁桃体炎如复发性中耳炎、颈部淋巴结炎；(4)患病儿童经常感冒、伤风、咽痛，扁桃体隐窝有许多脓点；(5)扁桃体极度肿大，已引起呼吸、吞咽、语言等功能障碍，特别是呼吸道梗阻者，表现为睡眠时打鼾或被呛住；(6)扁桃体周围有脓肿形成史者。

手术的确切时间也要根据医生的意见决定。比如当孩子扁桃体炎急性发作，或患有相关疾病(如扁桃体炎肾炎、关节炎、心肌炎、风湿病、先天性心脏病、哮喘、癫痫、过敏性紫癜、银屑病、慢性鼻窦炎、中耳炎等)时。)，患者应等到症状消失或治疗一段时间，各项指标正常后再进行手术。部分患儿患有造血系统疾病、低凝状态、扁桃体肥大伴肺心病、心力衰竭、干燥性咽炎，不适合手术。

需要注意的是，对于5岁以下的孩子来说，扁桃体的免疫功能还处于最活跃的时期，在预防疾病方面也有着重要的作用。如果不是局灶性扁桃体或者没有局部功能障碍，最好不要轻易切除扁桃体。除去它，就是主动除去守护身体的“前卫哨兵”。所以术后小儿咽炎的几率明显增加，要特别注意预防和治疗。有的人坚持每天早上用盐水漱口，防治咽炎的效果更好。

患了扁桃体炎，坚持不摘除。我该怎么办？一、注意休息，多喝白开水，加强营养，吃流质或半流质食物，保持口腔清洁。经常用复方硼酸漱口液、西贝泰漱口液或盐水漱口。二是含有润喉丸、碘润喉片或磺胺类抗菌药物，在你发烧的时候可以用来物理降温。如果体温较高或出现扁桃体化脓性感染，应及时送医院治疗。三、预防为主，扁桃体属于“感染-过敏状态”组织，平时可采用免疫治疗。另外，加强孩子的体育锻炼，注意卫生，增强孩子的抗病能力也很重要，这样孩子就会少感冒或者不感冒。