儿童糖尿病的饮食治疗与注意事项

合理安排饮食预防小儿糖尿病

小惠今年七岁半。前几天，在第三军医大学西南医院的儿童病房里，他躺在病床上输液。旁边的母亲张女士说，小惠从小就比同龄的孩子胖。儿子从小胃口很好，每顿都要吃2碗饭。如果他有鱼味的猪肉和肉丝，那就有可能吃三碗饭。

更何况小惠爱吃零食，尤其是洋快餐和碳酸饮料。当他五岁的时候，他能吃三个普通的汉堡包。张女士说，大约几个月前，她发现小惠的脖子上有一圈淡淡的黑圈。一开始，她以为是她没有洗澡，没有考虑到自己的病情。

前段时间，很少生病的小辉持续发高烧。在西南医院确诊的时候，她其实患的是ⅱ型糖尿病。张女士很惊讶:我们家没有家族史。当医生说是饮食问题导致的时候，张女士后悔了。

糖尿病正在增加Favor儿童

排除遗传因素，目前，肥胖和超重已成为儿童糖尿病的主要病因。西南医院儿科主治医师王宇介绍，儿童糖尿病主要分为ⅰ型和ⅱ型，两者都与胰岛素有关。

ⅰ型糖尿病小部分与遗传有关，大部分是感染引起的。ⅱ型糖尿病是一种多基因遗传病，通常被认为是一种典型的生活方式病。过多的高蛋白、高脂肪、高热量饮食和缺乏运动是其主要原因，家长要多加注意。早期生活方式干预和药物治疗可以逆转糖代谢紊乱，减少成人ⅱ型糖尿病的发生。

王医生表示，我国中度以上肥胖儿童中，ⅱ型糖尿病发病率已达1.4%。这说明过去主要由成年人引起的ⅱ型糖尿病已经越来越Favor儿童，并以每年10%的速度增长。

主要原因是父母太心软

王医生说，他治疗的糖尿病患儿，60%都有偏食、吃零食的习惯。排除遗传因素，感染等因素，归根结底，小糖友增多的原因是父母太心软。

王医生说，这些小糖友大部分都是胖乎乎的。肥胖儿童常伴有胰岛素抵抗，胰岛素分泌过多，但敏感性较低，意味着降血糖的功能被破坏，导致高血糖。

大多集中在小学高年级和初中阶段，作业繁重，青春期。许多父母认为他们必须给他们的孩子好的食物。只要孩子喜欢吃，能吃，就要尽可能满足。这是儿童糖尿病的一个非常重要的原因。另外，这些孩子要么晚饭后做作业，要么上网、看电视，不注意锻炼，也是导致儿童糖尿病的原因。

另外，直系亲属为糖尿病、肥胖、超重、极度营养不良的儿童，儿童直系亲属为高血压、冠心病患者，家长要警惕糖尿病风险。

作为家长，需要注意什么？

孩子疲劳，突然尿床，黑脖子是糖尿病的征兆。

王医生说，孩子脖子黑往往是糖尿病的先兆，这种病叫黑棘皮病。黑棘皮病是II型糖尿病的皮肤标志。如果肥胖的孩子脖子黑，腋窝黑，一定要去医院检查。糖尿病会使胰岛素的工作加倍，引起胰岛素相对敏感部位的皮肤刺激。表现为假性黑棘皮病，其特征为颈部、腋窝和腹股沟皮肤粗糙和变黑。

王医生特别提醒家长注意孩子生活中一些细节的变化，看看是否符合儿童糖尿病的早期征兆。比如，孩子经常会觉得无聊、疲惫；以前不尿床的孩子，现在突然尿床了；孩子吃的很多，反而瘦了；有些孩子的脖子、腋窝等皮肤褶皱处会出现黑色棘皮症。

运动可以降低40%到60%的患病风险。

那么，我们怎样才能让我们的孩子让开糖尿病呢？

王东认为，糖尿病是可以预防和控制的，健康的饮食和适度的运动是预防儿童糖尿病最有效的方法。家长要从婴幼儿开始，根据年龄合理安排一日三餐，避免吃太油腻、油炸食品和太多淀粉类食物，多吃水果和蔬菜。平时不用太宠孩子。零食要适量，尤其是高热量的薯条、薯片、冰淇淋等。应该尽量少吃。如果你的孩子体重超过了正常孩子的平均水平，你应该去医院的内分泌科看看。不要盲目吃减肥药。

此外，适当的体育锻炼、娱乐活动和体力劳动可以防止超重或体重下降，运动可以使患ⅱ型糖尿病的风险降低40%至60%。