8月16日,刘女士的儿子东东出生了。因为比预产期早了一个月,他的体重只有4斤3两,各个器官都不成熟。比如他的呼吸比正常足月宝宝快,随时可能出现呼吸暂停。出于安全考虑,东东和大多数早产儿一样,一出生就被送进了新生儿重症监护室,不得不和妈妈分开。
半个多月后,东东终于出院回家了。刘女士看着怀里瘦弱如小猫的儿子。当时她就下定决心要好好喂养他,让他能很快赶上正常同龄孩子的生长发育水平。因为奶水少,刘女士让丈夫买最贵的、蛋白质等营养成分最高的婴儿配方奶粉给儿子喝;为了让儿子多吃奶,她一晚上起来五六次,给他喂奶粉喝;儿子四个多月的时候,她开始给他添加米粉、蛋黄、米粥、肉酱等辅食,让他获得更多生长发育所需的能量和营养。
在刘女士的精心喂养下,东东越吃越能吃,体重增长很快。前段时间,刘女士带着6个月大的东东去医院体检。她称体重时,体重是18磅。医生表示,由于刘女士的过度喂养,东东已经超过了同龄正常儿童的最大标准体重,属于肥胖。
早产儿成长过快容易患高血压和糖尿病
在人们的印象中,早产儿总是又瘦又弱,似乎与肥胖无关。事实上,像东东这样的早产儿,1岁时超重甚至中重度肥胖在门诊并不少见。郑州大学第三附属医院儿保科副主任医师、博士王伟提醒,早产儿不是长得越快越好。最好在出生后两年内慢慢赶上正常的同龄孩子。如果追赶过快,不仅婴儿在婴儿期会肥胖,成年后肥胖的风险也会更高,成年后患高血压、糖尿病等慢性病的风险也会远高于巨大儿。
这是为什么呢?王伟解释说,其实原因并不难理解。早产儿出生后,为了让自己的体重和身高早一点赶上正常同龄人,很多家长都做着和刘女士一样的事情&mdash&mdash过量喂食。但是,一岁左右是人一生中脂肪细胞生长和积累的关键时期。如果父母长期过量喂养一岁左右的孩子,导致热量摄入过多,生长发育过快,那么孩子体内的脂肪细胞数量就会大大增加,甚至比一般人多很多,因此很容易出现肥胖问题。
更有甚者,如果这些孩子不像成年人那样注意饮食(比如暴饮暴食、吃太多高脂肪高热量的食物),或者运动量过少,他们体内的脂肪细胞体积就会增大,肥胖问题就会更加严重。相应的,高血压、糖尿病等与肥胖密切相关的疾病风险也会高很多。王伟说。
早产儿有一个追赶生长期,通过合理喂养可以赶上同龄正常儿童
很多家长认为早产儿天生发育不全,要后天补。其实没必要。
首都儿科研究所儿童生长发育实验室的李辉教授说,上世纪40年代,有学者发现,出生后的头两年,低出生体重的婴儿会长得更快,而出生体重重的婴儿会长得更慢。这是因为儿童的生长发育遵循一定的轨迹,向着遗传决定的目标前进。为了接近遗传决定的生长轨迹,低出生体重早产儿应采取追赶生长的方式,即以高于正常年龄的速度加速生长,从而回到原来的生长轨迹,医学上称之为追赶生长。
王伟说,一般情况下,70%~90%的早产儿在出生后半年都会有一个追赶生长期。这时候只要给他们合理的饮食,充足的睡眠,适当的运动,大部分都可以在两年内赶上正常的生长发育水平。如果早产儿出现发育迟缓等问题,在排除喂养不当导致营养不良的原因后,应尽快带孩子去医院检查是否有激素缺乏等疾病。
科学喂养让早产儿壮而不胖
我国早产儿发病率逐年上升,部分地区早产儿发病率已达10%。如何通过合理喂养,让这些早产儿茁壮成长却不肥胖?
●坚持母乳喂养
与足月婴儿的母亲母乳相比,早产儿的母亲母乳含有更多的蛋白质、热量、矿物质、微量元素和抗体等。,满足早产儿追赶生长的需要。然而,由于早产儿在出生时就被送到新生儿重症监护室,早产儿的母亲无法及时吸吮婴儿的乳房,往往乳汁不足或没有乳汁。对此,王伟建议,早产儿的妈妈可以从产后第一天开始用正确的方式挤奶,刺激乳汁分泌。有条件的话,可以把挤好的奶存放在干净的瓶子里,给重症监护室的宝宝喝。
●按需哺乳
早产儿的妈妈总是害怕宝宝吃不饱,所以经常给宝宝喂奶,这是非常不合适的。王伟说,刚出生的婴儿饿了就会哭。当他吃饱了,即使面对最美味的食物,他也不会再吃一口,甚至不会吐出来。这些都是饱腹感中枢的功能。如果妈妈总是担心宝宝没饭吃,就经常给宝宝喂到吃不下为止。久而久之,会破坏宝宝的饱腹中枢,导致他饥肠辘辘。以后只要妈妈喂宝宝,她就吃,导致热量和脂肪摄入过多,导致肥胖。
●出生6个月后添加辅食
通常情况下,健康的宝宝在出生4个月左右就可以开始添加辅食,但对于早产儿来说,最好等到出生后6个月再添加辅食。
王伟解释说,一方面,早产儿胃肠发育不成熟,消化酶活性低。过早添加辅食,容易增加宝宝肠胃负担,并可能引起腹泻等疾病;另一方面,很容易让宝宝摄入过多的脂肪、热量、糖分等。,可能导致肥胖。
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