朱丽萍 上海第一妇婴保健院 上海市妇女保健所 副院长
锦囊一、保持乳头清洁。第一次哺乳前要用温水和毛巾清洁乳头和乳晕。以后每次喂奶前妈妈都要洗净双手,并用干净毛巾擦拭乳头。
锦囊二、保持乳腺管的通畅。产后两三天,乳房开始泌乳。如果新生儿没有及时、充分的吸吮,乳腺管不够通畅的话,就会发生奶胀。为了防止这种情况发生,分娩时应做好早接触、早吸吮;产后头几天不要多喝汤水,以免奶胀;坚持母婴同室和按需哺,婴儿充分的吸吮,能保证乳腺管畅通。同时选用大小适合的乳罩,以托起乳房,改善血液循环。
锦囊三、避免乳头皲裂。乳头皲裂是初产妈妈常见的症状,主要是婴儿吃奶时含接姿势不正确,只含住乳头,大部分乳晕没有被充分的含在口中;其次用肥皂或酒精擦洗乳头也会引起乳头皮肤破裂。预防乳头皲裂最好的方法就是让孩子学会正确的含接姿势,即把整个乳头和大部分乳晕都含在口内,喂奶结束后让宝宝自然放开乳头,或用食指轻压宝宝的下巴处,使其张开嘴巴后取出乳头。不要用力拉,更不要让宝宝含着乳头睡觉。哺乳结束后,挤出少量乳汁涂抹在乳头上自然晾干,因为乳汁具有抑菌和修复表皮的作用。
锦囊四、掌握正确的挤奶方法。挤奶是每位母亲都要学会的技巧。挤奶前先准备一个清洁的广口杯或瓶子,双手洗净,将容器靠近乳房。拇指放在乳晕上方,食指放在乳晕下方,与拇指相对,其他手指托住乳房。拇指与食指向胸壁方向轻轻挤压,然后放松,反复进行。手指固定,不要在皮肤上滑动或摩擦。沿乳头依次挤压所有的乳窦,使每一个乳窦内的乳汁都被挤出。
锦囊五、乳房按摩的方法。万一发生奶胀的话,可以先用毛巾热敷3~5分钟,使乳房变软,按摩者洗净双手,两手握住产妇一侧乳房,从乳房根部向乳头方向顺序按摩推挤,注意乳房的四周要全部挤到,特别是有硬块的地方。反复数次后乳房会变软,再用手或吸奶器挤出部分乳汁,待肿胀的乳房变软后,再给孩子喂哺。
锦囊六、乳腺炎的处理。症状不是很严重时,可以继续让孩子在乳房上吸吮。如果症状严重可以暂停哺乳,采用抗生素治疗。用温水浸湿毛巾后敷在乳房上以缓解疼痛,也可服用止痛剂。摄入充足的食物和液体,尽可能的多休息。如果已形成脓肿,就需要到医院去进行切开引流。在治疗过程中,必须坚持将乳汁挤出。如果乳汁不排空,感染会扩散,而乳汁也会完全干涸。
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