早产儿智力评估怎么做

早产儿智力评估

早产儿是指怀孕28周以上，出生不足37周的新生儿。它们中的大多数重量不到2500克，长度不到46厘米。各器官形态和功能不成熟，活力较弱。

为什么早产儿有智障的风险？

早产儿由于体温调节功能差，呼吸中枢发育不成熟，容易出现呼吸功能障碍，表现为呼吸浅暗，呼吸节律不规则，呼吸暂停，皮肤发绀，脑缺氧。另外，肺泡缺乏表面活性物质容易形成透明膜病，加重缺氧。早产儿吞咽和消化功能差，容易呕吐、呛奶，可引起吸入性肺炎，加重缺氧。早产儿肝功能不完善，促成黄疸的酶和蛋白质缺乏，使黄疸不能迅速消退，出现高胆红素血症。此外，凝血功能差、缺氧的早产儿容易出现颅内出血。严重疾病如呼吸暂停和吸入性肺炎、肺透明膜病、高胆红素血症、颅内出血等。均可导致早产儿脑细胞缺氧坏死，影响儿童智力发育。还有早产儿容易出现低血糖和低钙血症，引起惊厥、脑细胞损伤、脑发育障碍和智力低下。

早产儿智力测验

1。出生时通过医院常规检查

父母可以在出生后第三天为早产儿做脑部CT和脑电图检查，并给予促进新生儿脑细胞代谢的药物。家长可以根据医生的建议，在孩子成长过程中有效地刺激孩子的视觉、听觉和触觉。增强孩子在认知、语言等方面的能力。

2。早产儿的精神发育迟滞见于早期生长的症状

下面介绍一些简单的测试方法。家长要仔细观察，根据孩子的矫正年龄进行简单的测试。

测试1:对红球或红脸的视觉跟踪

在宝宝仰卧位头部处于中间位置的情况下，用一个直径为10cm的红球，在距离宝宝眼睛20cm处轻轻晃动，以吸引宝宝的注意力。然后以弧线慢慢向左右移动，观察宝宝的眼球和头部随着红球的移动。

正常:1个月后，宝宝的眼球可以追上来，但头部可能不会转动；2个月宝宝的眼睛和头部转动，左右各可达45度；3~4个月后左右为90度，即旋转180度。

异常:不能凝视或向后看，转头范围小。

测试二:拉-坐姿，头直立

宝宝仰卧位头部处于中间位置。检查者支撑宝宝两侧前臂将宝宝慢慢拉起45度，观察抬头情况，再拉至坐位，观察宝宝垂直头部。

正常:1个月大的孩子头被拉起时后仰，坐着时头能直立5秒；2~3个月后，头部稍下垂，头部可直立15秒以上；4个月大的孩子拉起时，头和躯干抬得直，头很稳，可以左右转头。

异常:孩子一个月不能直立头部；2~4个月的孩子被拉起时头不能直立，头向后弯(明显向后下垂)。

测试3:俯卧时抬头和手支撑

让宝宝趴着，在他的头前用玩具逗弄，观察宝宝的抬头和手的支撑。

正常:1个月大的孩子头偏向一侧；2个月大的孩子可以抬头看一会儿，下巴离床；3个月大的孩子抬头超过45度，用手肘支撑；4个月大的孩子抬头90度，手肘支撑，可以左右转头。

异常:孩子2~3个月不能抬头，4个月不能稳定抬头，不能用肘支撑使胸部离开床面。

测试4:伸手拿东西

孩子仰卧或扶着座位，将一个玩具挂在眼前，引导他们伸手去拿。

正常:3个月的孩子有伸手感，但伸不出来；4个月的孩子能伸手，但不一定能摸到玩具，5个月的孩子能摸到玩具。

异常:4个月不伸手拿东西，5个月不伸手拿东西。

测试5:翻转

解说:孩子仰卧(穿着单薄的衣服)，用玩具逗他们翻向一边。

正常:3个月翻身意识，转侧卧位，4个月由仰卧位转俯卧位。

异常:4个月无翻身意识，5个月无翻身至侧卧位，6个月无翻身由仰卧位至俯卧位。

测试6:向前坐

5-6个月不会例外。

测试七:沟通与情绪

解说:与孩子面对面交流，观察他们的表现

正常:2个月大的孩子可以有自发的微笑和细小的喉音；3个月能笑会发音；4-5月对身边的事感兴趣，6个月认识熟悉的人。

异常:3个月当面调侃不会笑；4个月没有声音；5个月对周围的事物没有兴趣；6个月了，表情冷漠，对照顾他的人没有特别的反应。

根据上面的一些简单测试，家长如果发现孩子有可疑异常，应该尽早去看医生，接受康复治疗，这样效果会很好。应该如何进行早期干预和康复？有条件的，最好去一些专门的机构进行一些监测和专门的培训，家长也要积极参与干预，这样才能取得更好的效果。