新生儿黄疸父母有什么认识上误区

新生儿黄疸父母有什么认识上误区 新生儿黄疸可以仅凭肉眼判断吗

专家:治疗不是赌博

专家解读:不同种族、不同肤色的人是有差异的。在我国，新生儿黄疸的发生率足月儿为50%左右，早产儿为80%左右。肉眼可观察到的黄疸水平约为5-8μg/dL，低于此水平肉眼无法观察到。

对于医生来说，新生儿黄疸没有正常值，只有一个参考范围，因为每个宝宝的孕周、年龄、发生时间都不一样。对某些宝宝来说是正常的，但对另一些宝宝来说可能是不正常的，所以不同宝宝黄疸的程度会有所不同。

其次，我们不能仅仅通过肉眼观察到的皮肤黄化程度来判断血液中黄疸的程度，因为肤色是有差异的，同时在不同光线下呈现的颜色也是不同的。

判断新生儿黄疸水平是否正常，一个受过专业训练的儿科医生必须综合考虑各种因素才能做出判断。普通家长还是应该接受医生的建议，千万不要自己判断。

轻度黄疸对大部分宝宝没有任何伤害。这是正常的成长过程，不需要治疗。

但是严重的黄疸加上一些高危因素可能会对宝宝造成伤害。最可怕的是胆红素进入大脑造成的神经损伤。

正因为如此，为了防止黄疸对宝宝大脑的损害，有些宝宝需要住院就医。

### 新生儿黄疸可以预防吗?

专家:没有可预防的方法

专家解读:在极少数情况下，比如RH溶血病，这种病会产生黄疸。医院会对孕妇进行产前检查，及时干预，但这种病非常罕见。

除了极少数情况，新生儿黄疸没有预防方法。家长唯一能做的就是在出现黄疸症状时及时就医。

同时建议一定要经常哺乳。有些母乳喂养的新生儿黄疸会比人工喂养的多，但这大多是喂养不当造成的，而不是母乳本身。

这个时候首先要检查喂养方式是否合适，而不是随意停母乳。良好的喂养方法可促进肠道蠕动增加和胆红素从粪便中排出，从而减轻黄疸程度。

所以，这个时候要坚持母乳喂养，增加母乳喂养的次数，每天8-12次(即每2-3小时一次)，每次奶量尽量达到30-60ml。

### 晒太阳可以当治疗吗?

专家:作用有限

专家解读:阳光直射有助于减轻发黄，但效果并不理想，因为阳光中蓝色波长的光量有限，在家很难让皮肤大面积暴露在阳光下。即使能做到，也容易造成紫外线灼伤，着凉。所以不建议晒太阳发黄。

目前最安全、最经济、最有效的方法是照射蓝光，蓝光是波长为425~475nm的蓝色可见光。

光疗法常见的副作用有:发热、腹泻、皮疹，但大多不严重。停止光疗后可以很快恢复，不会留下后遗症。

所有的宝宝在接受蓝光治疗时都会佩戴眼罩来保护眼睛。别担心。现在发明了一种新型冷光源，蓝光，副作用更小。

### 多喂水和葡萄糖水、多排尿可以退黄?

专家:本末倒置

专家解读:美国儿科指南(即美国儿科学会发布的新生儿黄疸诊疗新指南)中已经明确指出，强烈推荐喂水和葡萄糖，其弊大于利。

由于胆红素在体内主要通过大便排出，所以很少通过排尿排出。所谓排尿可以减少黄疸是不正确的。

对于胃受限的宝宝来说，喝白开水和葡萄糖会使胃胀大，导致牛奶摄入减少，胆红素通过大便排泄减少，不利于黄疸消退。

### 黄疸的时候能不能打乙肝疫苗?

专家:预订

专家解读:乙肝疫苗会在出生后24小时内打第一针，一般在正规医院打。这个时候黄疸可能还没有出现。即使出现黄疸，也还是在医院，第一针不需要去防疫站。

第二针是宝宝出生后一个月，第三针是出生后六个月，需要去防疫站。

目前我国规定新生儿黄疸水平高时不能打乙肝疫苗，培尔武对此持保留意见。

其实打乙肝疫苗的目的是让宝宝产生抗体。如果不是乙肝感染引起的，一般认为黄疸高不能打乙肝疫苗没有充分的科学依据。

尽管如此，医学界对此仍有不同看法。

### 怀孕期间吃太多橘子导致新生儿黄疸?

专家:无联系

专家解读:橙子吃多了会导致人的皮肤变黄，但橙子的“黄”与黄疸的“黄”完全不同，是因为血液中胆红素水平升高。

胆红素是人体内的一种化学产物，主要存在于红细胞中。

新生儿出生后开始自主呼吸，肺循环建立。供氧充足后，体内过多的红细胞开始被破坏，血红蛋白分解后产生大量未结合胆红素；

由于新生儿的肝酶尚未发育成熟，未结合胆红素不能被肝脏代谢排出体外，在体内蓄积，使皮肤、黏膜等组织发黄，故无联系。