新生儿抽搐是怎么回事

新生儿抽搐是怎么回事？

由于新生儿的中枢神经系统发育不完善，所以惊厥在发病时的表现确实与大一点的孩子不同。我们认为，当我们发现新生儿出现手足颤抖时，既要考虑“正常”的可能性，也要考虑“疾病”的可能性。

这样可以避免片面的看待问题和错误的判断。我们应该仔细观察‘惊厥’的情况和其他伴随的症状和体征，然后再作出结论。

首先要认识到新生儿惊厥有其自身的特点。新生儿很少出现全身性典型惊厥，有时仅表现为“屏气”，即呼吸暂停、紫绀，或眼球震颤、双眼凝视。所以绝对不能以一般的惊厥症状和体征来判断新生儿惊厥症状的有无。其次，新生儿手脚不典型抽搐不表现为手脚抖动，而是前臂前后摆动或下肢踩水样运动，也可能表现为肌张力阵发性增高，双手握拳，上肢僵硬。

满月以下的孩子如果出现抽搐，肯定不会表现出典型的症状。但如果他翻身后手脚抖得更厉害，就是典型的新生儿手脚抖的表现，不符合典型的惊厥。而且这个孩子没有异常病史。不能因为他是新生儿，就说他手脚发抖是非典型惊厥，这是没有根据的。

当然要高度警惕非典型惊厥的存在，但不能让这种警惕让我们紧张。

可引起新生儿惊厥的常见疾病

新生儿手足颤抖不是病，但新生儿惊厥确实需要注意。很多读者来信中提到，低血糖、低钙血症、脑膜炎、先天性代谢性疾病都可能引起新生儿惊厥。下面是几种常见的疾病:

1。新生儿手足抽搐。这是由于新生儿甲状旁腺暂时性生理功能不全、新生儿肾脏排磷能力低下或人工喂养的乳汁中磷含量过高等因素，导致血液中钙含量低、磷含量高，从而出现烦躁不安、肌肉抽搐、发绀、震颤、惊厥等症状。症状可在出生第一天出现，但通常在出生后一周左右出现。钙在治疗中是有效的。

2。维生素D缺乏引起的手足搐搦症。有手足搐搦、抽搐和喉痉挛。手足搐搦症的特点是:手腕弯曲，手指伸直。惊厥发生时，无发热或其他原因而突然意识丧失，手脚有节律地抽搐，面肌痉挛，眼球上翻，大小便失禁(有时仅见于婴儿面肌痉挛)。每天可发作1~20次，每次发作持续数秒至半小时。它不发作的时候，孩子看起来很正常。喉咙痉挛导致呼吸困难，长时间吸气导致咆哮，可导致窒息死亡。主要发生在2岁前的婴幼儿。对手足搐搦症严重的儿童进行肌肉注射时，可能会诱发喉痉挛，应引起注意。一般来说，维生素D缺乏所致的手足搐搦症多见于年龄较大的婴幼儿和儿童，6个月以内的婴幼儿很少发生，常伴有睡眠不安、易哭、多汗等神经兴奋症状。

3。其他原因缺钙引起的手足搐搦症。①碱中毒时，血液中钙离子浓度降低，出现手足搐搦症状。(2)慢性肾功能不全，肾小管排泄磷的功能下降，血磷增加，血钙减少。一旦血钙浓度极度降低，或因输入碱性液体而使血清pH值升高，可出现惊厥或手足抽搐症状。

4。电解质紊乱引起的惊厥。①由于长时间输注枸橼酸抗凝血或腹泻，或缺乏影响镁吸收的酶，使血清镁浓度降至1.6毫当量/升以下，可导致低镁性惊厥，补钙无效，但可通过注射或口服镁来控制症状。②小儿脱水性酸中毒治疗过程中，由于大量补液，血钠增多，血钾减少而发生惊厥。

5。新生儿破伤风。新生儿破伤风的潜伏期一般为4~6天。发病时面部肌肉痉挛，下颌紧咬，所谓歪脸，吞咽困难，四肢阵发性痉挛抽搐，或强直性抽搐的“角弓反张”。严重者喉头和呼吸肌痉挛并引起窒息甚至死亡，且多有发热。

6。生产性损伤、先天性脑发育不全、各种急性传染病、败血症、低血糖、癫痫等引起的惊厥。

疑似新生儿惊厥应及时到医院治疗

如上所述，新生儿惊厥的原因非常复杂，有些是有风险的。因此，新生儿惊厥应引起足够的重视。

像这个例子，孩子的手足抖动是典型的新生儿手足抖动。如果没有其他疾病的迹象，就没必要送孩子去医院看病。如果发现异常病史、症状或体征，怀疑有疾病，一定要立即送孩子去医院治疗，以免耽误病情。