Q1:新生儿黄疸是出生后的第一病吗?黄疸会危及宝宝的生命吗?
答:黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。约50-60%的足月新生儿和80%以上的早产儿会出现生理性黄疸。生理性黄疸不是病,是新生儿的一种特殊状态,对孩子的健康没有影响。病理性黄疸是一种疾病状态。如果血液中胆红素极高,发生核黄疸,会影响孩子的智力发育、肌张力和运动能力。就是核黄疸会留下后遗症。所以病理性黄疸要积极治疗。
Q2:每个婴儿出生时都会有黄疸吗?为什么会这样?
答:不是每个孩子出生后都会有黄疸。约50-60%的足月新生儿会出现生理性黄疸,约80%的早产儿会出现新生儿黄疸。这主要与新生儿胆红素代谢的特点有关:胆红素产生较多,转运能力不足,肝功能发育不完善,胆红素排泄能力不完善,即新生儿胆红素摄入、结合和排泄能力较弱,处于饥饿、缺氧、胎粪排泄延迟、脱水、酸中毒时易加重黄疸。
Q3:为什么有的孩子黄疸特别长,有的孩子几天就死了?
答:这主要是由黄疸的程度、病情的进展以及有无基础疾病等因素决定的。生理性黄疸多在出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,5-7天消退,最迟不超过2周。而病理性黄疸出现在出生后24小时以上,黄疸值高(足月儿12.9mg/dl以上,早产儿15mg/dl以上)
Q4:蓝光治疗黄疸安全可靠吗?
答:425-475nm蓝光治疗黄疸相对安全可靠,一般持续时间1-4天不等。要注意保护眼睛,避免视网膜受损。光疗时,非显性失水会增加,核黄素损伤会加速。要注意补充水分和核黄素。有些孩子可能会出现发热、皮疹和腹泻等副作用。如果光疗时肝脏肿大,血清结合胆红素升高,皮肤古铜色,应停止光疗。青铜病一般可以自行消退。
Q5:如果给刚出生的宝宝开治疗黄疸的药,总会有老人反对。说会影响宝宝长大后的饮食合理吗?
答:一般不会影响。药物治疗一般使用一些肝酶诱导剂来促进胆红素的转化,往往会有一些短期的副作用,停药后即可消失。也可以用中药治疗,比如茵栀黄口服液,对退黄有很好的效果。药物要在医生的指导下使用,不要自己服用。对孩子长大后的影响主要看黄疸的严重程度。比如胆红素脑病,会影响孩子的智力发育,运动协调,肌肉紧张。
Q6:有医生说因为黄疸严重,禁止母乳。为什么?
答:新生儿黄疸约1%为母乳性黄疸,表现为非溶血性未结合胆红素升高。患儿总体情况良好,未发现其他引起黄疸的病理因素。主要是母乳中β-葡萄糖醛酸酶活性高,增加了肠道对胆红素的吸收所致。多在出生后3-8天出现,1-3周达到高峰,6-12周消退。如果母乳喂养后3-5天黄疸明显减轻或消退,有助于诊断。如果考虑母乳性黄疸,可以停止母乳喂养48-72小时,待黄疸消退后继续母乳喂养。
Q7:宝宝黄疸严重,哺乳期妈妈需要注意什么?在食物上有什么禁忌吗?[/s2/]
答:如果确定是母乳性黄疸,且黄疸较重,应停止母乳喂养;如果不是母乳喂养,母乳喂养可以适当。妈妈们要注意少吃含黄色素的食物,如胡萝卜、南瓜、橙子等。,忌食辛辣刺激性食物和生冷食物。
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