小儿出生后3~5天,不论是女婴还是男婴,有的会出现乳房肿大的现象,通常为双侧对称性肿大,大小如蚕豆至鹌鹑蛋大小不等,有时还会分泌出少量奶汁,数量从数滴至1~2毫升不等,一般在生后8~18天时最明显、2~3周后自然消失,少数也可能要持续1个月左右才消失。这种乳腺肿大的现象是一种正常的生理现象,称为生理性乳腺肿大。
这种生理性乳腺肿大现象常常使年轻的父母感到不安:自己的小孩为什么会出现这种乳腺肿大现象呢?原来,在孩子刚出生时,体内都有一定数量来自于母体的雌激素、孕激素和催乳激素,而雌激素和孕激素在一定程度上起着抑制催乳激素的作用。母亲在妊娠末期,雌激素和孕激素可通过胎盘传给胎儿,使乳腺肿大。新生儿离开母体后,体内的雌激素和孕激素很快消失,但催乳激素却能维持较长时间,且又失去了被抑制的因素,于是就促使新生儿分泌出一些奶汁来。
新生儿生理性乳腺肿大一般不需要治疗,更不能用手去挤或搓揉以免挤伤乳腺组织和引起继发感染。以前有人认为新生儿生理性乳腺肿大是一种不好的现象,应把“奶核”挤出,否则男孩长大后乳房会发生畸形、而女孩长大后会没有奶汁,这是一种很荒谬的说法。新生儿出现乳腺肿大后,也应进行观察,如发现肿大的乳腺不对称,一大一小,局部发红发热,甚至抚摸时有波动的感觉,同时小孩有哭闹不安等不适表现,则很可能是化脓性乳腺炎,应及时请医生诊治。
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