许多新婚夫妇初为人父、人母,没有育儿经验,发现婴儿排便次数多,便不知所措,以为是腹泻,其实,这种紧张是不必要的。我们知道,正常的儿童一般每天大便两次,若大便次数增多,就意味着腹泻了。但是,正常新生儿大便次数多,不一定是腹泻,这主要是新生儿的神经系统发育还没有完善,对消化系统指挥还不够精确;另外,新生儿的肛门括约肌发育尚不完全,大便积聚时刺激直肠便可引起排便。
那么,怎样判断新生儿大便颜色是否正常呢?新生儿最初3日内排胎便,颜色为深绿色或黑色,没有臭味。胎粪是由胎儿期肠粘膜分泌物、胆汁及咽下的羊水组成,出生后12小时内开始排泄,约于二三天内排完。正常新生儿大便因喂奶成分不同而不同。母乳喂养的婴儿,大便次数多,每日6~7次,呈金黄色,较稀,但无奶瓣;喂牛奶的婴儿,大便次数较母乳喂养少,每日4~6次,大便呈浅黄色,较干,这些都属正常现象。如果大便次数超过6~7次,而且有奶瓣及粘液,或水分增多就是病态,应设法寻找原因,给予治疗。婴儿如果大便太干,排便困难,可用蜂蜜适量代替白糖放于奶中喂食,大便即可变软,这是因为蜂蜜有润肠作用。如果大便次数虽多却不影响孩子正常生长发育,也不用紧张,可留意继续观察。
新生儿大便稀怎么办?
正常新生儿生后第一天排的大便是墨绿色的,黏糊糊的胎便,是由于在宫内胎儿咽下少许羊水、脱落的胎毛、肠道的上皮细胞和胆道分泌的胆汁组成的,叫“胎便”,总量约为200克,大约排4~5次后,第二天就可见到带有黄色的过渡大便,因此,新生儿生后半小时到2小时左右就给喂淡糖水和配方奶粉(此时母乳未下来),以后逐渐加大奶量,大便变成黄色,略有酸臭味,置空气中,粪便表面因粪便中胆红素氧化而成淡绿色,或为绿色。喂母乳的新生儿大便是金黄色、稠状、略稀,一天4~5次,喂奶粉的大便是淡黄色,稠状、偏干,一天3~4次。这都属于正常范围。
如果新生儿刚生下,先排少许绿色胎粪,继而转为色浅,白色,像墙皮白色,或白大便,稠状、块状,始终未见黄大便,这时妈妈应想到这是不正常的大便。为找清原因应留下大便标本,并注意尿的颜色。
选用白色尿布,以便看清尿液是否染黄了尿布,若尿液染黄尿布,则需要到医院就医,因为这些征象很可能是新生儿体内肝、胆、胆管、胆囊有病变,或缺损了,或胆管变窄了,阻碍了胆汁的分泌和排泄。
如果胆囊存在,胆管变窄了、变细了,胆汁在肝内淤积,久而久之,形成肝硬化,就会失去手术时机。所以遇到有生后不久则排灰白粪便,或没排过黄大便的新生儿,务必早早就诊,不能晚于3个月。
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