子宫变大大多数是由于病理性原因引起的：一、当存在子宫肌瘤的时候会造成子宫偏大，必须要通过手术的方式进一步剥除，可以恢复到正常子宫大小。二、子宫腺肌症会引起子宫偏大，会造成子宫均匀性增大，没有办法通过手术方式来治疗，但是可以宫腔里边上曼月乐环，用孕激素的释放拮抗雌激素来治疗子宫内膜异位症，可以控制不再往变大的方向继续发展。三、怀孕的时候会造成子宫偏大，宫腔里边会存在一定的残留组织和积血，可以通过口服药物的方式来恢复正常的子宫大小。
常见的原因是：(1)子宫肌瘤：子宫任何部位的肌瘤都会使子富增大，多个肌瘤会使子宫增大且形状不规则；肌瘤变性时其体积会突然增大，或伴有疼痛，(2)子宫腺肌症：这是由于子宫内膜向子宫肌层中间生长而使子富增大，月经期子富增大较明显，伴有严重的痛经，检查时子宫除增大外常质地较硬，活动也较差。
