一说起类风湿大家就有点谈虎色变了。因为身边很多人都患有这种疾病,并且久治不愈,逐渐加重。它不但损伤关节,还能破坏身体很多器官。引起关节破坏或畸形。为了让大家对类风湿更加了解,下面给大家说一下什么是类风湿!
类风湿性关节炎是一种原因不明的累积周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病。它的显著特征是多发性和对称性。从小关节开始起病,其次为浆膜,心,肺,眼等结缔组织。因为以关节炎为主,所以成为类风湿性关节炎。
类风湿性关节炎的病因
虽然经过大量的临床研究,但是本病的病因仍然不是十分清楚。可能与下面几项关系密切。
1.自身免疫因素。2.遗传因素。类风湿性关节炎具有家族特征。3.感染因素。4.它的发病还可能与精神因素,天气变化,体质好坏,潮湿寒冷等着有关系。
类风湿性关节炎的临床症状
一、关节内的表现。
1.晨僵现象。病变关节在早晨起来时出现常于1小时的僵硬症状。僵硬持续时间和病变程度呈正比。2.关节疼痛,压痛明显。疼痛是最早的症状,从手开始。对称性持续性,时轻时重。3.关节肿胀。关节积液或者软组织因炎症而增生。4.关节畸形。5.关节功能障碍。
二、关节外表现
1.皮肤出现类风湿结节。2.类风湿性血管炎。3.肺的间质性病变,结节样改变和胸膜炎。4.心包炎。5.胃肠道反应。6.神经系统病变,如脊髓和周围神经受压。7.血液系统。8.干燥综合征。
类风湿性关节炎的诊断
只要满足下面七项中的四项就可以明确诊断。1.晨僵每天持续一小时,大于六周。2.三个或三个以上的关节肿,至少六周。3.腕、掌指、近指关节肿至少六周。4.对称性关节肿至少六周。5.皮下结节。6.手的x线片改变。7.类风湿性因子升高。
类风湿性关节炎的治疗
由于本病病因不明,目前临床上缺乏根治及预防本病的有效措施。治疗本病的目的是:1.减轻关节肿痛和关节外症状。2.控制关节炎的发生,防止和减少关节破坏。3.促进已破坏的关节修复。
一、一般治疗。包括休息,关节制动,关节功能锻炼和物理疗法。
二、药物治疗。非甾体类消炎镇痛药,改变病情抗风湿药(甲氨蝶呤,青霉氨,雷公藤等),糖皮质激素,青霉素治疗。
三、外科手术治疗。
类风湿性疾病的治疗是目前的一个难题。虽然经过很多的努力,但是效果并不理想。平时要保护自己,增强体质。希望这些能给大家带来帮助。
类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病。主要临床表现为小关节滑膜所致的关节肿痛,继而软骨破坏、关节间隙变窄,晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节僵直、畸形、功能障碍。在我国类风湿性关节炎的患病率为0.24-0.5%,女性多于男性,约2-3:1,任何年龄均可发病,以20-50岁最多。本病多为一种反复发作性疾病,致残率较高,预后不良,目前还没有很好的根治方法。
基本介绍别称 :类风湿关节炎 英文名称 :rheumatoid arthritis,RA 就诊科室 :免疫科 多发群体 :女性 常见发病部位 :手,足 常见症状 :关节和肌肉游走性酸楚、重著 传染性 :无传染性 常见症状 :免疫反应,遗传因素,感染临床表现,诊断鉴别,疾病治疗, 临床表现 1.受累关节晨僵、疼痛、压痛、肿胀及 活动受限,初呈游走性,以后固定。由单个至多个关节受累。且呈对称性。手足小关节先受累,近端指间关节、掌指关节及腕关节受累多见。最多见的畸形有近端指间关节梭形肿大、爪形手、手指“天鹅颈”畸形、尺侧偏斜、掌指关节半脱位及腕关节固定等。 2.关节周围可发生腱鞘炎、滑囊炎、肌萎缩等。 3.皮下结节,多见于关节突起部及经常受压处,质韧如橡皮,无明显压痛,存在时间较长。 4.血管炎。 5.慢性纤维性肺炎。 6.弥漫性肺间质纤维化。 7.结节性肺病。 8.类风湿性尘肺。 9.胸膜炎。 10.心脏类风湿性肉芽肿。 11.局源性心肌炎。 12.冠状动脉炎。 13.慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化。 14.类风湿性心包炎。 15.其他:肌炎、周围神经炎、巩膜炎等。 诊断鉴别 诊断依据 类风湿性关节炎病变 1.晨僵至少一小 时(≥6周)。 2.3个或3个以上关节肿胀(≥6周)。 3.腕、掌、指或近端指间关节肿胀(≥6周)。 4.对称性关节肿胀(≥6周)。 5.手部有典型的 类风湿性关节炎的放射学改变。 6.皮下有类风湿结节。 7.类风湿因 数阳性(滴定度>1:32)。具备4项以上者,可诊断为典型类风湿性关节炎。 疾病治疗 1.控制关节及其他组织的炎症,缓解症状。 2.保持关节功能和防止畸形。 3.修复受损关节以减 轻疼痛和恢复功能。 4.晚期患者可行关节畸形矫形外科手术。
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