脾肿大和总胆红素高怎么办

脾肿大和总胆红素高怎么办,第1张

脾大的原因比较多,如血吸虫病、慢性肝炎、黑热病、伤寒、疟疾、门静脉高压症、白血病、恶性淋巴瘤、系统性红斑狼疮等。脾肿大以且,可引起脾功能亢进,使血液中的血细胞和血小板减少。脾肿大一般进行病因治疗,如有脾功能亢进或门静脉高压所致者,可考虑手术切除。

首先,一般人的总胆红素都有些高,因为休息不好特别是熬夜很容易引起总胆红素升高,我前段时间体检总胆红素29.9,好好休息了几天降到23.8,不过说正常值在20以下。总之一般好好休息一下就可以了,另外生活有规律也很重要啊。需要说明的一点,有肝炎的话总胆红素值也会很高!

其次,您说的脾大我有了结。清楚地记得,我高中一个同学验空军飞行员,最终被淘汰就是这个原因。不过,他是在最后一关才被淘汰的,您知道空军飞行员要求非常高,要验很多轮,能到最后已经说明他的身体很好了。于是我想一般情况下,你还是不需要担心的。

但是,以防万一,我想您还是听从医生的建议,好好照一家正规体检一次。

总胆红素高是什么原因?

人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。

总胆红素的正常值为1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L),直接胆红素的正常值为1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。

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参考资料:解放军309医院肝胆外科----邹一平医生http://zouyp.54doctor.net

引起脾大的原因有:

(1)感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等.

(2)郁血性脾肿大。斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。

(3)增生性脾大。见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。

(4)其它。脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。


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