注射用磷酸肌酸钠的注意事项

快速静脉注射1g以上的磷酸肌酸钠可能会引起血压下降。大剂量(5~10g/日)给药引起大量磷酸盐摄入，可能会影响钙代谢和调节稳态的激素的分泌，影响肾功能的嘌呤代谢。上述大剂量需慎用且仅可短期使用。配伍禁忌：无。对驾驶和操纵机械的影响：无。

一、注射用磷酸肌酸钠简介：注射用磷酸肌酸钠为注射剂，其性状为白色粉末或结晶性粉末。主要成份成分为磷酸肌酸二钠盐四水合物。

(一)适应症

1、心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌。

2、缺血状态下的心肌代谢异常。3、主治疾病心律失常(右位心)。

(二)用法用量

1、常规心肌保护每次1g(或遵医嘱静脉滴注，每次1.0g)，每日1-2次，在30-45分钟内静脉滴注。每1g莱博通可溶于6ml注射用水，每克静脉推注时间不少于2分钟。

2、不同心肌疾病可遵医嘱选择治疗方案，给予莱博通强化心肌保护。心脏手术时加入心脏停博液中保护心肌，心脏停搏液中的浓度为10mmol/l。其中：心肌炎2g/d；心力衰竭/心肌梗死急性期4-8g/d；脑卒中、脑外伤急性期、昏迷、休克4-8g/d，静脉滴注。

3、不良反应尚不明确。用药过程中如有任何不适，请立即通知医生。

4、心脏手术期间：手术前2天，缓慢静脉推注莱博通2g/d，连用2天；然后在主动脉被钳前，病人被麻醉的同时，静脉输注1g/h，直到应用停搏液为止。进行手术时。把莱博通加入心脏停搏液中，浓度为2.5g/L（等于10mmol/L），在4℃，输入冠状动脉，直至主动脉钳夹期结束。手术完成后，连续输注莱博通48小时，剂量为8g/d，每4g莱博通溶于500ml

5%葡萄糖注射液，输注速度40ml/h。

5、不良反应尚不明确。用药过程中如有任何不适，请立即通知医生。

二、禁忌

1、对本品组份过敏者禁用。

2、慢性肾功能不全患者禁止大剂量（5-10g/日）使用本品。

三、注意事项

1、快速静脉注射1g以上的磷酸肌酸钠可能会引起血压下降。

2、大剂量(5-10g/日)给药引起大量磷酸盐摄入，可能会影响钙代谢和调节稳态的激素的分泌，影响肾功能和嘌呤代谢。

3、上述大剂量需慎用且仅可短期使用。

4、配伍禁忌:无。

5、对驾驶和操纵机械的影响:无。

四

、药物相互作用：本品不与其他药物发生相互作用。

五、莱博通注射用磷酸肌酸钠对心脏的舒张功能有一定的改善，但作用不明显。

【药品名称】

通用名：注射用磷酸肌酸钠

英文名：Creatine Phosphate Sodium for lnjection

汉语拼音：Zhusheyong Linsuanjisuanna

本品主要成份为磷酸肌酸钠，化学名称为：N-[亚氨基(膦氨基)甲基]-N-甲基甘氨酸二钠盐四水合物

【性状】

本品为白色或类白色的结晶性粉末。

【药理毒理】

药理作用

动物试验和人体的心脏停搏试验显示了磷酸肌酸钠的作用及其保护心肌的可能性。

药理学试验显示：

l 预先肌内注射磷酸肌酸钠，对异丙肾上腺素（大鼠和鸽子）、甲状腺素（大鼠）、吐根碱（豚鼠）、p-硝基苯酚（大鼠）、劳力（大鼠）等原因导致的各种心肌疾病有剂量依赖性的保护作用。

l 磷酸肌酸钠对离体的青蛙、大鼠和豚鼠的心脏以及豚鼠的心耳发挥正性肌力作用。

l 磷酸肌酸钠可拮抗缺氧对离体豚鼠心房的负性肌力作用。

l 在对体内和离体的多种试验模型的试验中，向心脏停搏液中加入磷酸肌酸钠均可加强对心肌的保护。

l 磷酸肌酸钠对冠状动脉阻塞引起的实验性心肌梗塞及心律失常提供保护。

l 磷酸肌酸钠的心肌保护功能与以下作用相关：稳定肌纤维膜；通过抑制核苷酸分解酶而保持细胞内腺嘌呤核苷酸水平，抑制缺血心肌部位的磷脂降解；通过抑制ADP-诱导的血小板聚集而改善缺血部位的微循环。

毒性作用

动物试验显示，短期和长期使用磷酸肌酸钠进行治疗均无潜在毒性。

磷酸肌酸钠无致畸作用。

【适应症】

心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌。

缺血状态下的心肌代谢异常。

【用法用量】

遵医嘱静脉滴注，每次1g（1瓶），每日1-2次，在30-45分钟内静脉滴注。

心脏手术时加入心脏停博液中保护心肌：心脏停搏液中的浓度为10mmol/l。

【不良反应】

尚不明确。

用药过程中如有任何不适，请立即通知医生。

【孕妇及哺乳期妇女用药】无禁忌。

【老年患者用药】通常无需调整用药剂量，但肾功能不全者应适当减少用药剂量。

【药物相互作用】本品不与其它药物发生相互作用。

【药物过量】无特异性解毒药。如过量可采取对症治疗。

【贮藏】 密封，在凉暗干燥处保存。

【市场零售价】188元/瓶

【规格】1g （以C4H8N3Na2O5P计）

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