牙根尖炎拍片能看出来吗

牙根尖炎拍片能看出来吗,第1张

如果是慢性根尖炎,拍片基本可以确诊慢性根尖炎。如果是急性根尖炎,即在根尖炎刚开始发展的早期阶断,有可能并不能在根尖上体现出阴影,所以单纯通过牙片的方式来诊断根尖炎是不太完备的,还需要结合一系列的方式,包括问诊和其他的检查,要查看具体牙齿是否有龋坏,是否有松动,特别需要注意的是向患者询问牙齿是否有咬物痛,或在进行牙齿的叩诊时查看哪一颗牙齿在垂直叩诊时疼痛非常明显,这些都是判断根尖炎的方法,所以牙片是一种非常好的判断根尖炎的方法,但需要结合其他办法来诊断根尖炎。

根尖周炎是牙齿根尖部的牙槽骨、牙周膜和牙骨质根尖周围组织的炎症。根尖周炎常见的原因,大多来自牙髓感染,是牙髓炎的继发病变。此外,还可由牙周感染、牙体外伤或根管治疗化疗时化学药物的刺激而引起。(1)临床表现

根尖周炎临床上可分为急性和慢性,而以慢性根尖周炎为多见。1)急性根尖周炎早期表现患牙有发木、浮出感觉,无自觉性疼痛。继而根尖部牙周膜充血、水肿,渗出物增多而产生自发性、持续性疼痛。晚期可呈范围较宽的、剧烈的搏动跳痛,患牙浮出感加重,不敢咬合,甚至唇舌触动患牙也可产生疼痛,相应区牙龈红肿、压痛,淋巴结肿大,甚至出现体温升高、乏力等全身症状。此时牙根尖脓肿形成,故称急性化脓性根尖周炎或急性牙槽脓肿。若脓肿发生在舌、腭、颊侧,根尖部红肿持续3-5天后,上前牙引起上唇肿胀;尖牙引起眼眶下部肿胀;下牙引起下唇、颊部肿胀。2)慢性根尖周炎

多无明显自觉症状,偶有咀嚼时轻度痛。有牙病史。患牙痛坏变色,牙髓坏死,无探痛而有轻叩痛,根尖区牙龈有瘘孔。(2)治疗

主要是在控制感染炎症之后,局部可以开放髓腔,以利引流,缓解疼痛,防止病变扩散。对无保留价值的牙齿,可以考虑拔除。根尖脓肿为根尖周炎化脓期的一种病变,根尖脓肿的表现为剧烈疼痛,搏动性跳痛,牙周膜明显肿胀,牙齿松动,有浮起感受,不敢咬合,触及唇部、舌部都感觉疼痛。牙龈红肿、压痛,局部淋巴结可有肿大、压痛。严重者可出现全身症状,如无力、体温升高、白细胞计数升高。根尖周围组织破坏、化脓、脓液得不到引流。机体抵抗力下降时,可由急性转为慢性。可出现根尖牙龈上方有瘘管,可见脓性分泌物流出。治疗为牙体根管治疗,可做牙根管充填。

病情分析:

牙齿疼痛,牙根发炎,估计你说的是根尖周炎吧,一般拍牙片可以看到根尖区有明显阴影。

指导意见:

建议到口腔牙体牙髓科就诊,如果确诊是根尖周炎的话,建议做根管治疗术,彻底引流根尖区的炎性分泌物,如果病史较长,可能需要充填后做根尖切除术。祝你健康!


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