CEA升高常见于结直肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。
然而,15%~53%的吸烟、妊娠、心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病患者也会出现血清CEA升高。因此,CEA并不是恶性肿瘤的特异性标志物,只是在诊断上有辅助价值。
此外,血清CEA水平与结直肠癌的分期明显相关。疾病越严重,CEA浓度越高。
97%的健康成人的血清CEA浓度低于2.5ng/ml。
癌胚抗原在原发性小肠癌中的分布
45-80%的原发性结肠癌患者CEA升高。
除了原发性结肠癌,还有腺胰腺癌、胆管癌、胃癌。
食管癌、腺癌、肺癌、乳腺癌、泌尿系统的肿瘤阳性率也很高,一般为50-70%。
良性肿瘤、炎症和退行性疾病,如结肠息肉、溃疡性结肠炎、胰腺炎和酒精性肝硬变病人CEA也有部分升高,但远远低于恶性肿瘤,一般小于20μg/L,CEA超过20ng/ml时往往提示有消化道肿瘤。
所以测定CEA可以作为良性与恶性肿瘤的鉴别诊断依据。
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