由于这些疾病的病理类型和疾病阶段不同,主要临床表现可有所不同。
疾病的表现形式是多样化的。
慢性肾炎的症状:
慢性肾炎可发生于任何年龄,但以中青年为主,男性多见。
大多数患者起病缓慢,发作隐匿。
临床表现多样,以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。可出现不同程度的肾功能衰竭,病情轻则重则迁延不愈,逐渐发展为慢性肾功能衰竭。
实验室检查示轻度尿异常,尿蛋白1~3g/d,尿沉渣镜检可见红细胞可增多,管型可见。
血压可以正常,也可以略有升高。
肾功能正常或轻度受损(肌酐清除率下降或轻度氮血症),可持续数年甚至数十年。肾功能逐渐恶化及相应的临床表现(如贫血、高血压等。)出现,导致尿毒症。
如血压控制不好,肾功能恶化较快,预后较差。
另外,部分患者因感染、劳累呈急性发作,或用肾毒性药物后病情急骤恶化,经及时去除诱因和适当治疗后病情可一定程度缓解,但也可能由此而进入不可逆慢性肾衰竭。
多数慢性肾炎患者肾功能呈慢性渐进性损害,病理类型为决定肾功能进展快慢的重要因素(如系膜毛细血管性肾小球肾炎进展较快,膜性肾病进展常较慢),但也与是否合理治疗相关。
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