艾滋病毒是一种可以攻击人体免疫系统的病毒。
它以人体免疫系统中最重要的T淋巴细胞为主要目标,大量破坏这种细胞,使人体丧失免疫功能。
因此,人体易患各种疾病,还可能发生恶性肿瘤,死亡率很高。
艾滋病病毒在人体内的平均潜伏期为8~9年。在患上艾滋病之前,你可以在没有任何症状的情况下生活和工作多年。
疾病的起因
人们认为艾滋病起源于非洲,是由**带入美国的。
1981年6月5日,美国疾病控制和预防中心在《发病率和死亡率》周刊上公布了5例艾滋病病例,这是世界上第一份关于艾滋病的官方记录。
1982年,这种疾病被命名为“艾滋病"。
不久之后,艾滋病迅速蔓延到各大洲。
1985年,一位到中国旅游的外国人生病,住进北京协和医院后不久就去世了。他后来被证实死于艾滋病。这是中国首次发现艾滋病病例。
艾滋病病毒感染者几年后才会发展成艾滋病患者,甚至长达10年或更长的潜伏期。由于机体抵抗力极度降低,会出现多种感染,如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核、特殊病原微生物引起的肠炎、肺炎、脑炎、念珠菌、肺孢子虫等病原体引起的严重感染等。后期常发生恶性肿瘤,长期消耗,导致全身衰竭死亡。
尽管世界各地的许多医学研究人员付出了巨大的努力,但迄今为止,他们没有研制出治愈艾滋病的特效药,也没有有效的疫苗进行预防。
艾滋病在我国已被列为乙类法定传染病,是国境卫生监测的传染病之一。
临床表现
发病多在青壮年,80%的发病年龄在18-45岁之间,也就是性生活活跃的年龄。
感染艾滋病后,他们往往会患上一些罕见的疾病,如肺孢子虫肺炎、弓形虫病、非典型分枝杆菌和真菌感染等。
艾滋病病毒感染后,最初几年到10多年可能没有临床表现。
艾滋病一旦发病,患者可表现出各种临床表现。
一般初期症状就像普通感冒和流感,包括全身乏力、食欲不振、发烧等。随着病情的加重,症状与日俱增,如皮肤和粘膜上白色念珠菌感染、单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血疱、淤血斑等。后来逐渐侵犯内脏,导致不明原因的持续发热,可持续3~4个月;咳嗽、气短、呼吸困难、持续腹泻、便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤等。
临床症状复杂多变,但并不是每个患者都会出现上述所有症状。
呼吸困难、胸痛、咳嗽等。常发生于肺受侵时;侵入胃肠道可引起持续腹泻、腹痛、消瘦和虚弱等。它还可以侵犯神经系统和心血管系统。
1.一般症状
持续发热,虚弱,盗汗,持续全身性淋巴结病。
尤其是颈部、腋窝、腹股沟的淋巴结肿大。
淋巴结直径1cm以上,质地坚实,可活动,无痛。【/br/】3个月内减重可达10%以上,最多可减40%。病人的体重减轻特别明显。
2.呼吸道症状
长期咳嗽、胸痛、呼吸困难,严重者痰中带血。
3.胃肠道症状
食欲不振、厌食、恶心、呕吐、腹泻,严重者便血。
常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。
4.神经系统症状
头晕、头痛、反应迟钝、智力低下、精神障碍、惊厥、偏瘫、痴呆等。
5.皮肤和粘膜损伤
单纯疱疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜的炎症和溃疡。
6.肿瘤
可能出现多种恶性肿瘤。位于体表的卡波西肉瘤可见红色或紫红色斑点、丘疹和浸润性肿块。
支票
1.检查身体的免疫功能
主要是中度或以上细胞免疫缺陷,包括:CD4+T淋巴细胞减少,外周血淋巴细胞显著减少,CD4<200/μ;l,CD4/CD8<;1.0,(正常人1.25~2.1),迟发性过敏皮试阴性,丝裂原**反应低。
NK细胞活性下降。
2.各种病原感染的病原体检查
例如,PCR用于检测相关病原体和恶性肿瘤的组织病理学检查。
3.HIV抗体检测
采用酶联免疫吸附试验、明胶颗粒凝集试验、免疫荧光试验、免疫印迹试验和放射免疫试验,其中前三种常用于筛查试验,后两种用于确认试验。
4.通过4.PCR检测HIV病毒
诊断
1.急性期
诊断标准:患者近期有流行病学史和临床表现,实验室HIV抗体阴性与HIV抗体阳性结合,或仅由实验室HIV抗体阴性即可确诊。
约80%的HIV感染者在感染后6周的初筛检测时可检测到抗体,几乎100%的感染者在12周后可检测到抗体,只有极少数患者在感染后3个月或6个月内可检测到抗体。
2.无症状期
诊断标准:有流行病学史,结合HIV抗体阳性可确诊,或仅实验室检查HIV抗体阳性可确诊。
3.艾滋病时期
(1)不明原因的持续不规则发热38℃以上,>:1个月;
(2)慢性腹泻次数≥3次/天,>:1个月;
(3)6个月内体重减轻10%以上;
(4)复发性口腔白色念珠菌感染;
(5)复发性单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染;
(6)肺囊虫肺炎;
(7)复发性细菌性肺炎;
(8)活动性结核或非结核分枝杆菌病;
(9)深部真菌感染;
(10)中枢神经系统占位性病变;
(11)中青年痴呆症;
(12)活动性巨细胞病毒感染;
(13)弓形虫脑病;
(14)青霉菌感染;
(15)复发性败血症;
(16)皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤。
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