1.尿液浓缩和稀释功能试验
实验中的病人被给予正常的饮食。
昼夜24小时内每三小时排尿一次,收集在干净的标本瓶中。
正常白天尿量与夜间尿量之比为3~4∶1;夜间2小时尿量小于750ml。
尿液的最高比重在1.020以上。
最高比重之差不小于0.009。
夜间尿量超过750ml,往往是肾功能不全的早期表现;最高比重小于1.08说明肾功能不全;每个标本的比重都很小,尿液比重大多固定在1.010左右,说明肾脏浓缩功能严重受损。【/br/】每日尿比固定在1.018以上,多为脱水患者。
2.血尿素氮和肌酐的测定
做这个肾功能测试,要取1ml静脉血,注入抗凝管,充分混合。
正常血尿素氮9~20mg/L,血肌酐1~2mg/L
各种严重肾脏疾病导致肾功能不全加重。
上消化道出血、严重感染、饮食中蛋白质过多可使血尿素氮暂时升高。
血肌酐浓度受饮食等因素影响较小,明显升高时提示预后不良。
3.内生肌酐清除率检查
在肾功能检查期间,受试者在测试前和测试当天连续三天接受低蛋白饮食,禁食肉类并避免剧烈运动。
在测试日上午8:00排出尿液,然后将尿液收入放入装有甲苯防腐剂的干净容器中,放置24小时,直至上午8:00。
每天抽取静脉血2~3毫升。
血和尿都送去检验。
正常值范围为109~148L/24h(或80~120ml/min),平均值为128L/24h(或100ml/min)。
清除率低于正常值的80%,提示肾小球滤过功能下降。
4.酚红排泄试验
肾功能检查前,受检者不应使用阿司匹林、青霉素等药物。
测试前和测试期间应避免饮用茶和咖啡等利尿饮料。
测试前20分钟让患者排尿,然后喝300~400ml水,以后再也不喝。
用1ml注射器准确抽取0.6%酚红溶液,静脉注射1ml酚红溶液。
分别于注射后15、30、60、120分钟采集尿液,收集于洁净标本瓶中,及时送检。
正常注射后15分钟排泄率等于或等于25%,120分钟总排泄率大于55%。
如果低于正常值,说明肾功能受损。
[边肖评论]
关于肾功能检查项目,你都了解了吗?
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