一般伤口较深,常有异物和坏死组织残留。【/br/】有些患者的伤口较小且隐蔽,往往被患者忽视,导致延误诊治,甚至因病情发展造成严重后果。
因此,破伤风患者的几种常见症状如下:
症状:
潜伏期为1~2周,最长可达数月。
潜伏期越短,病情越严重。短于一周的病例大多是严重的破伤风。
使用过破伤风类毒素主动免疫或伤后接受过预防性破伤风抗毒素注射的人,通常潜伏期较长。
早期症状是全身不适、肌肉疼痛等。,而咀嚼肌痉挛引起的张口困难是最早的典型症状。
其他特征性临床表现为持续性全身肌张力增高和阵发性强直性肌痉挛。病人是清醒的。当病情进展,出现阵发性强直性肌痉挛时,患者非常痛苦,往往由轻微的**引起痛苦的痉挛。
从肌张力增加到第一次出现强直性痉挛的时间称为初始痉挛。
如果初始痉挛期短于48h,说明病情较重。
疾病的进展表现为痉挛的间歇期缩短,持续时间延长。
如果喉部肌肉和呼吸肌出现持续痉挛,且未能缓解,患者可能会因窒息而立即死亡。
身体各部位的肌肉强直引起破伤风患者的临床表现,如面部痉挛、吞咽困难、颈部强直、角弓反张、腹肌强直、肢体僵硬等。
严重者常同时出现交感神经亢进症状,如高热、多汗、心动过速等。
高热是破伤风患者预后不良的重要标志之一。
[边肖评论]
破伤风的诊断主要靠外伤史及典型的临床表现。
当患者有确切的外伤史或有感染伤口存在时,继而发展张口困难,全身肌张力增高等症状,应及时就医。
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