发病年龄多为10~40岁,高峰年龄为20~30岁。
16岁以前发病的人称为“幼年强直性脊柱炎",45岁以后发病的称为晚发型强直性脊柱炎,其临床表现往往不典型。
早期强直性脊柱炎的症状常为腰骶部疼痛或不适,晨僵等。
也可表现为臀部和腹股沟疼痛或不适,症状可放射至下肢,类似坐骨神经痛。
少数患者以颈胸痛为首发表现。
症状在休息和休息时加重,但在活动后可以缓解。
晚上腰痛会影响睡眠。严重者可在睡眠中痛醒。你需要起床,然后才能继续睡觉。
约有一半的患者,首发症状为下肢关节炎(如髋关节炎、膝关节炎、踝关节炎等)。),而且往往具有不对称、反复发作、交替缓解的特点。
此外,胸肋交界处、脊椎突、髂嵴、大转子、坐骨结节、足跟和足掌等部位也可能出现疼痛。
典型表现为腰背痛、晨僵、腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减少。
腰椎和胸廓活动度降低早期多为附着点炎引起,对消炎镇痛药物反应良好。
后期为脊柱强直所致,对药物治疗反应不大。
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