急性脊椎炎的症状

急性脊椎炎的症状,第1张

急性脊柱炎的症状   详细介绍急性脊髓炎症状,尤其是急性脊髓炎的早期症状,急性脊髓炎有什么表现?得了急性脊髓炎会怎样?

症状:

1.急性横贯性脊髓炎起病急,往往在几小时至2-3天内发展为完全截瘫。
它可能发生在任何年龄。多见于青壮年。没有性别差异,很散。
发热、全身不适或上呼吸道感染常发生在患病前几天或1-2周,可能由过度劳累、外伤、着凉等诱发。【/br/】症状多为双下肢麻木无力,病变部位及节段疼痛或根性疼痛,进而发展为脊髓完全横断性损害,其中以胸段脊髓受累最为常见。
病变平面以下的运动、感觉和自主神经功能障碍。

(1)运动障碍:脊髓休克早期常见,表现为截瘫、下肢张力低下和腱反射,无病理症状。
休克期一般为2-4周或更长,有严重脊髓损伤、肺部和尿路感染并发症、褥疮者更长。
恢复期肌张力逐渐增高,腱反射亢进,出现病理症状,肢体肌力从远端逐渐恢复。

(2)感觉障碍:病变节段以下全部感觉丧失,感觉丧失水平上缘可有感觉超敏区或带状感觉异常。随着病情的恢复,感觉平面逐渐下降,但比运动功能恢复慢。

(3)自主神经功能障碍:早期尿潴留,无膀胱充盈感,无张力神经性膀胱,膀胱充盈过度导致充盈失禁;随着脊髓功能的恢复,膀胱容量缩小,尿液充盈至300-400ml时自主排尿,称为反射性神经源性膀胱。
损伤平面以下无汗或少汗,皮肤脱屑水肿,支架易碎,角化过度。

2.急性上行性脊髓炎发病迅速,病变在数小时或1-2天内迅速上升。麻痹迅速从下肢蔓延到上肢或延髓支配的肌肉,导致吞咽困难、构音障碍、呼吸肌麻痹,甚至死亡。

  3、脱髓鞘性脊髓炎多为急性多发性硬化(MS)脊髓型,临床表现与感染后脊髓炎相似,但进展较缓慢,病情常在1-3周内达到高峰。

前区感染可不明显,多为不完全横贯性损害,表现一或双侧下肢无力或瘫痪,伴麻木感,感觉障碍水平不明显或有两个平面,并出现尿便障碍。

诱发电位及MRI检查可能发现CNS其他部位病灶。

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