这两种坐骨神经痛的共同症状是什么?先说坐骨神经痛的常见症状。
一般来说,坐骨神经痛的常见症状是:
I.根性坐骨神经痛
在用力、弯腰或剧烈活动的诱发下,坐骨神经痛的症状常常是急性或亚急性的。
少数患者慢性起病。疼痛经常从腰部放射到一侧臀部、大腿后部、腘窝、小腿外侧和足部。坐骨神经痛的症状是灼痛或刀痛,咳嗽和用力时可加重,尤其是夜间。
患者为了避免神经牵拉和压迫,往往采取特殊的体位来缓解疼痛,如睡觉时躺在对侧,髋、膝弯曲,站立时重心放在对侧,久而久之造成脊柱侧凸,更常向对侧弯曲,坐位时向对侧倾斜以缓解神经根的压迫。
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牵拉坐骨神经可诱发疼痛或加重疼痛,如阳性Kernig征(患者仰卧,髋膝弯曲成直角,然后抬起小腿。
由于屈肌痉挛,膝关节伸直受限于130度以内并伴有疼痛和阻力);抬腿试验阳性(Lasegue征)(患者仰卧,下肢伸入,患肢抬不超过70度引起的腿痛)。
坐骨神经通路可有压痛,如腰穴、臀穴、国穴、踝穴、足底穴。
患肢常出现小腿外侧及足背麻木、感觉减退。
臀肌紧张松弛,拇指伸屈肌力减弱。
跟腱反射减弱或消失。
第二,干性坐骨神经痛
起病缓急也随病因不同而异。
如受寒或外伤诱发者多急性起病。
坐骨神经痛的症状常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。
行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。
压痛点在臀点以下,Lasegue征阳性而Kernig征多阴性,脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。
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