生理性黄胆在一定条件下可向病理性黄胆转化,严重者发生高胆红素脑病,常导致严重后遗症甚至死亡。
中医学称;胎黄;。
引起本病的原因有湿热熏蒸,寒湿阻滞,瘀积发黄等。
每个新生儿都经过一个黄胆期即面部皮肤和眼白发黄,只是有的明显,有的用肉眼看不出,医学上称之为生理性黄胆。
这种黄胆在生后2-3天开始出现,4-6天达高峰,10-14天消退。
如果提前出现,延后消失,或黄胆严重者则属于病理性黄胆,需要到医院检查治疗。
出生后6小时开始喂水可以减轻黄胆的程度,因为肠蠕动可减少肠腔中的胆红素吸收。
如果黄胆很重,就要住院进行光疗,能迅速降低黄胆,避免发生胆红素脑病(也叫核黄胆),因为核黄胆可引起智力低下的后遗症。
所以每位母亲要注意自己的宝宝的皮肤颜色,如有异常到当地医院咨询,以便让医生告诉你的小儿是否需要治疗。
黄疸是因血清胆红素升高而引起皮肤及巩膜黄染。
新生儿胆红素代谢具有一些特点:概括地说新生儿胆红素形成相对较多,而对胆红素的代谢、排泄功能又较低,所以大部分新生儿在生后一定时期里会发生生理性黄疸,有病时亦容易出现黄疸。
生理性黄疸的特点:(1)在出生后2~3天起出现并逐渐加深,在第4~6天为高峰,第2周开始黄疸逐渐减轻;(2)黄疸有一定限度,其颜色不会呈金黄色。
黄疸主要分布在面部及躯干部,而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸;(3)足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退,早产儿黄疸一般在第3周内消退;(4)小儿体温正常,食欲好,体重渐增,大便及尿色正常。
有下列表现之一时常提示黄疸为病理性:(1)黄疸出现得早,生后24小时内即出现黄疸;(2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12~15毫克\/分升;(3)黄疸持久,出生2~3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深;(4)伴有贫血或大便颜色变淡者;(5)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。
一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即就诊。
新生儿病理性黄疸的主要原因为细胞破坏增多,常见因母亲与胎儿血型不合引起的新生儿溶血病或红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷。
新生儿红细胞增多症、头颅血肿或其它部位出血亦使红细胞破坏增加,引起黄疸。
一些细菌、病毒感染可引起黄疸,感染可发生在宫内或出生后。
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