意见建议:可以做些常规治疗,如果出现上呼吸道感染或肺部感染,需抗感染治疗。
###你好,系统性红斑狼疮患者若感冒咳嗽了,一般可以喝点口服液像是藿香正气那一类的或可适当的应用止咳化痰的药物等,只要不吃带有###盘状红斑狼疮为慢性复发性疾病,主要侵犯皮肤,其特征是有界限清楚的红色斑块(红斑),毛囊栓塞,鳞屑,毛细血管扩张以及皮肤萎缩等。
病因不清。
女性多见,30岁左右发病率最高。
一般不会累及内脏器官。
对此症应早期治疗,以防永久性萎缩。
必须尽量减少在阳光或紫外线下暴露,外出时应采用防晒措施。
局部涂擦肾上腺皮质激素类软膏或霜剂每日3~4次,常可使小皮损消退;抗疟药治疗本病非常有效。
对耐药病例需要较大剂量(400mg\/d)或联合用药(治疗需数月到数年。
###红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,此病能累及身体多系统、多器官,在患者血液和器官中能找到多种自身抗体。
病案:(肝肾阴亏,虚热内扰)。
系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎临床表现:面部蝶形红斑或呈片红斑,或面部红斑呈暗红色,双手红斑及甲下红斑,皮疹或皮肤光过敏,低热或自觉发热,五心烦热,口咽干燥,盗汗,失眠多梦,腰酸乏力,目赤心烦,牙龈出血,或有皮下紫斑,或皮下网状青斑,舌质红,苔少或薄黄,脉细数或弦数。
病例:殴某某,女,35岁,教师。
家住北京市房山区,1999年10月8日初诊。
患者自3年前有间断关节疼痛,曾服用解热止痛的西药无明显好转,半年前出现面部红斑,发热,关节疼痛加重,诊为;系统性红斑狼疮;,应用强的松及环磷酰胺等药物治疗,半年来面部红斑时轻时重,就诊时口服强的松每日15mg,面部蝶形红斑呈暗红色,双手红斑色鲜,自觉发热,五心烦热,体温正常,口干咽燥,失眠盗汗,口腔溃疡,下肢皮下见数个紫斑,刷牙时偶有牙龈出血,腰部有酸因感,饮食及二便正常,月经量少,色淡后期,舌淡红,苔薄黄,脉弦细,心肺无明显阳性体征,化验血红蛋白103g\/L,血白细胞5.0×109\/L,血小板60×109\/L,尿蛋白+,24小时尿蛋白定量3.0g,尿中红细胞+,血沉34mm\/h,肝肾功能正常,杭核体阳性,滴度为1:160,抗Sm抗体阳性,血免疫球蛋白系系在正常范围,补体C3稍低于正常。
辨证:综合分析患者症状,辨证为肝肾阴亏,虚热内扰。
中医诊断;周痹。
西医诊断:系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎药用:狼疮定配方颗粒每天1包,每天2次。
验方:狼疮养阴方(加减)当归、枸杞子、山茱萸、玄参、忍冬藤、秦艽等十五味,水前服,每日1剂,连续应用4周,面部红斑明显消退,五心烦热消退,能正常睡眠,月经来潮,量、色正常,上方去六月雪、熟地、加茜草,再用8周后,化验血小板正常,尿蛋白阴性,血沉18mm\/h,面部红斑消退,无关节疼痛,病情稳定,免疫散配方颗粒继服,门诊随访巩固治疗。
服药四个疗程后停药,五个疗程后复诊,各项检查均正常,身体健康良好,嘱停用各种药物,随访至无复发。
红斑狼疮为自身免疫性疾病之一,属结缔组织病范围,分为盘状红斑狼疮(DLE),系统性红斑狼疮(SLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮、深部红斑狼疮等类型。
红斑狼疮的发病缓慢,隐袭发生,临床表现多样、变化多端。
盘状红斑狼疮损害以局部皮肤为主,系统性红斑狼疮常累及多个脏器、系统。
红斑狼疮患者约70%~85%有皮肤表现,因此红斑狼疮历来是皮肤病学研究的重点。
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