系统性红斑狼疮怀孕要注意什么?

系统性红斑狼疮怀孕要注意什么?,第1张

系统性红斑狼疮怀孕要注意什么? 您好,系统性红斑狼疮患者在妊娠头3个月、末3个月和产后会引起病情加重。

因此红斑狼疮病人是否能够妊娠是有争议的。

###系统性红斑狼疮患者在医生的允许下,如果身体条件达到怀孕的要求同样是可以做妈妈的,但是要注意怀孕期间一定要注意劳逸结合,定时服药,还要定时检查,保持愉快的心情。

###20世纪70年代前,研究认为狼疮性肾炎女性患者一旦怀孕,妊娠期间将导致病情加重,极有可能出现严重的肾功能衰竭,最终出现母婴同死的情况;此外认为一旦狼疮性肾炎怀孕,对胎儿影响较大,流产、早产、死胎与宫内生长迟缓均显著增加以及产妇发生先兆子痫的风险高,有人统计狼疮性肾炎患者子痫发生率约为30%,当时医疗水平也非常有限,不能有力的控制狼疮病情的活动程度,以及减少大量的蛋白尿漏出和降低高血压增加了胎儿死亡率。

所以那个期间医生认为患有狼疮性肾炎一般不宜怀孕。

但20世纪80年代后,随着医学的发展,狼疮性肾炎治疗水平得到不断的提升,可以有效的控制威胁狼疮性肾炎患者生育的危险因素,从而使得狼疮性肾炎患者生育成为可能。

但狼疮性肾炎患者生育必须满足下面两个条件:1、狼疮处于稳定状态,没有狼疮活动判断狼疮活动中的指标包括:①活动性关节炎;②狼疮细胞阳性,补体下降;③新发的皮疹、粘膜溃疡、脱发;④胸膜炎、心包炎;⑤癫痫、狼疮性头痛、精神异常;⑥血管炎;⑦血、尿液常规变化,如白细胞、血小板、血色素低于正常水平或蛋白尿、血尿;⑧不明原因的发热或不明原因的血沉明显增高。

在这八项指标里出现关节炎、心包炎、血管炎、肌痛、脑肾损害等3项以上都称为重度活动,如果没有上述的表现成为病情稳定。

狼疮性肾炎患者通过积极治疗,病情得到控制,可以像正常人一样工作、学习和生活。

至于妊娠,可以在狼疮活动稳定的情况下考虑。

2、治疗药物停用至少半年以上狼疮性肾炎患者服用大量的激素药物和免疫抑制剂来控制病情,这些药物会引起患者体内激素紊乱,导致女性受孕能力下降,而且激素类药物会导致胎儿畸形。

而怀孕本身也会使狼疮患者心肾功能负担加重,诱导疾病复发。

狼疮性肾炎患者在考虑怀孕时,一定要考虑狼疮性肾炎病情是否稳定,持续临床缓解时间是否够长,使用小剂量的激素、免疫抑制剂停用时间半年以上,在这样的条件下妊娠对于狼疮性肾炎患者造成的最低的肾脏的损害。

其次,红斑狼疮有没有遗传性:具有一定的遗传倾向,人们发现红斑狼疮患者的近亲发病率为5-12%,在异卵挛生者中发病率则为23-**%,这说明遗传和本病的发生有关。

但是在临床上我们也看到很多红斑狼疮患者所生子女非常健康,并不得红斑狼疮。

对于红斑狼疮有没有遗传性这个问题,实际上,红斑狼疮的发病原因,是包括了感染、内分泌和环境影响在内的多种综合因素作用的结果,特别应该指出的是临床发现精神因素是诱发和加重本病的一个十分重要的原因。

###您好,系统性红斑狼疮患者在妊娠头3个月、末3个月和产后会引起病情加重。

因此红斑狼疮病人是否能够妊娠是有争议的。

在临床中观察到,部分女病人在病情基本缓解的基础上怀孕生育,生育后病情仍然是缓解的。

祝身体健康!###您好,系统性红斑狼疮的孕妇在怀孕期间需要注意:孕妇需要不定期的检测身体有无发烧、关节仲痛及皮疹现象,还需定期去医院检测血尿惯例、血沉及肾功能等,紧密监测狼疮有无运动状况出现;孕妇在怀胎时期不需要调整激素剂量,在围产期间应在大夫的指点下适当增加激素的剂量,做到安全出产,防止狼疮复发;孕妇在预产期时应提早住进医院。

祝身体健康!

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