2型呼吸衰竭的诊断标准有哪些？

2型呼吸衰竭的诊断标准有哪些？ Ⅰ型呼吸衰竭：缺氧不伴二氧化碳潴留，甚至可因低氧血症所致代偿性通气增加，二氧化碳排出过多而导致PaCO2降低。

Ⅱ型呼吸衰竭：缺氧伴二氧化碳潴留，系肺泡通气不足所致。

###(1)呼吸衰竭是指由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧，并伴有(或不伴)二氧化碳滞留引起的一系列生理功能或代谢紊乱的临床综合征。

(2)血气诊断标准：在海平面大气压下，静息条件呼吸室内空气，排除心内分流或心排出量降低因素后，PaO2(60mmHg)伴(或不伴)PaCO2>6．65kPa(50mmHg)。

(3)临床分型：根据血气改变，将呼吸衰竭分为两型：I型呼吸衰竭：又称低氧血症型，PaO2(60mmHg)，PaCO2正常或轻度下降。

可给予高浓度氧疗，以纠正缺氧。

Ⅱ型呼吸衰竭：又称高碳酸血症型，既有缺氧，又有二氧化碳潴留，PaO2(60mmHg)，伴PaCO2>6．65kPa(50mmHg)。

此型病人常有明显的二氧化碳潴留，二氧化碳对呼吸中枢失去**作用，因而缺氧就成为维持呼吸的唯一动力，若给予吸人高浓度氧纠正缺氧，则缺氧对颈动脉窦及主动脉体化学感受器的**减弱或消失，呼吸中枢兴奋性降低，呼吸变浅、变慢、甚至停止，通气量下降，加重二氧化碳潴留，故应采用低浓度(低流量)持续给氧。

###病情分析：在海平大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg），二氧化碳分压正常或减低，为Ⅰ型呼吸衰竭。

动脉血氧分压小于8kPa（60mmHg），二氧化碳分压大于6.65kPa（50mmHg），为Ⅱ型呼吸衰竭。

###动脉血氧分压小于60mmHg，二氧化碳分压如大于50mmHg为二型呼吸衰竭，小于50mmHg为一型呼吸衰竭。