肝硬化引起胃底静脉曲张要怎么治?

肝硬化引起胃底静脉曲张要怎么治?,第1张

肝硬化引起胃底静脉曲张要怎么治? 病情分析:食管胃底静脉曲张是“门静脉高压症”造成侧枝循环形成所致。

病本在肝脏,如中晚期肝硬化、肝癌等。

指导意见:食管胃底静脉曲张以后很容易因为食物**而破裂,从而发生上消化道大出血。

治疗上用药物无效,可采取手术,把食管胃底静脉的主干结扎,或采用更高级的“门体静脉分流术”,降低曲张静脉内的压力,从而减少出血机会。

###从西医学的角度来讲,胆汁性肝硬化会出现食道胃底静脉曲张,脾亢的问题,为了防止出血等等并发症要做手术。

建议你首先从饮食调整,千万不能吃硬的东西和**性的东西。

可服用中药软肝缩脾,提高血小板,防止出血。

如果出血,立即送当即医院止血。

建议你最好去专科医院由专家指导用药。

###病情分析:这位朋友,目前肝硬化门脉高压引起的胃食管静脉曲张的预防出血治疗,主要有食管静脉套扎,硬化,口服心得安。

再就产脾切除分流或断流。

指导意见:你父亲这种情况属于预防再出血,为二级预防,一般选用套扎加口服心得安。

如果效果不佳,或脾亢明显也可选择切脾,目的都是防止再出血,降低再出血的风险。

###病情分析:一般来说食管静脉曲张建议行套扎术,胃底静脉曲张建议行硬化剂注射治疗。

还要结合当地医院的设备及医生的经验综合选择。

指导意见:食管及胃底静脉曲张的基础疾病是因为门脉压高引起的,所以在行手术的同时,建议服用心得安降门脉压(注意一定要保证心功能是好的才可使用这个药),这个药比较便宜,一般100片2块左右。

并且是降门脉压最好的药。

另外,一定要注意饮食,千万不要吃太烫或者硬的食物,否则容易划伤食管及胃底的静脉,引起大出血,甚至威胁生命,切记。

###肝硬化引起胃底静脉曲张破裂出血的治疗:一,一般治疗措施—患者应卧床休息,保持呼吸道通畅,避免呕血时血液吸入引起窒息,必要时吸氧,活动性出血期禁食.二,积极补充血容量—立即配血,尽快建立有效的静脉输液通道,尽快补充血容量.三,止血措施—本病往往出血量大,再出血率高,死亡率高,在止血措施上有其特殊性,兹介绍如下:1,药物止血:血管加压素为常用药物.目前还主张同时使用硝酸甘油,以减少血管加压素引起的不良反应,同时还有协同降低门静脉压的作用.近年来用于治疗食管胃底静脉曲张出血的还有生长抑素,该类药物止血效果肯定,因不伴全身血流动力改变,故短期使用几乎没有严重不良反应,但价格昂贵.2,气囊压迫止血:经鼻腔或口腔插入三腔二囊管.3,内镜治疗:内镜直视下注硬化剂至曲张的静脉,或用皮圈套扎曲张静脉,或两种方法同时使用.4,外科手术或经颈静脉肝内门体静脉分流术:急症外科手术并发症多,死亡率高,因此应尽量避免使用.

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