(l)目标1)病人知道避免应激的措施2)一旦发生甲亢危象可被及时发现与处理。
(2)护理措施1)病情监测原有甲亢症状加重,出现严重乏力、烦躁、发热(39oC以上)、多汗、心悸、心率达120次/分以上,伴纳减、恶心、腹泻等应警惕发生甲亢危象。
2)甲亢危象紧急护理措施保证病室环境安静;严格按规定的时间和剂量给予抢救药物;密切观察生命体征和意识状态并记录;昏迷者加强皮肤、口腔护理,定时翻身、以预防压疮、肺炎的发生。
3)病情许可时,教育病人及家属知道感染、严重精神**、创伤等是诱发甲亢的重要因素,应学会避免诱因,病人学会进行自我心理调节,增强应对能力,家属病友要理解病人现状,应多关心、爱护病人(3)评价1)病人未发生甲亢危象。
2)病人发生甲亢危象时被及时发现和处理。
2.营养失调(alterednutrition)低于机体需要量,与基础代谢率增高,蛋白质分解加速有关(l)目标l)病人能按医嘱规则服药。
2)住院期间病人知道正确的饮食管理。
3)病人恢复并维持正常体重。
2)护理措施1)饮食高碳水化合物、高蛋白、高维生素饮食,提供足够热量和营养以补充消耗,满足高代谢需要。
成人每日总热量应在12552~14644kJ以上,约比正常人提高50%。
蛋白质每日l~2g/kg,膳食中可以各种形式增加奶类、蛋类、瘦肉类等优质蛋白以纠正体内的负氮平衡。
餐次以一日六餐或一日三餐间辅以点心为宜。
主食应足量。
每日饮水2000~3000ml,补偿因腹泻、大量出汗及呼吸加快引起的水分丢失,有心脏疾病者除外,以防水肿和心衰。
忌食生冷食物,减少食物中粗纤维的摄入,调味清淡可改善排便次数增多等消化道症状。
慎用卷心菜、花椰菜、甘兰等致甲状腺肿食物。
2)药物护理有效治疗可使体重增加,应指导病人按时按量规则服药,不可自行减量或停服。
3)定期监测体重、血BUN值。
(3)评价1)病人能按医嘱服药。
2)病人能保证足够热量和营养的摄入,恢复并维持正常体重。
3)感知改有视觉丧失的危险,与甲亢所致浸润性突眼有关。
(l)目标1)病人视觉无异常改变。
2)病人知道保护眼睛的措施。
(2)护理措施1)指导病人保护眼睛:戴深色眼镜,减少光线和灰尘的**。
睡前涂抗生素眼膏,眼睑不能闭合者覆盖纱布或眼罩,将角膜、结膜损伤、感染和溃疡的可能性降至最低限度。
眼睛勿向上凝视,以免加剧眼球突出和诱发斜视。
2)指导病人减轻眼部症状的方法:0.5%甲基纤维素或0.###问题分析:甲状腺功能亢进(简称甲亢)是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为:多食消瘦畏热多汗心悸激动等高代谢症候群神经和血管兴奋增强以及不同程度的甲状腺肿大和眼突手擅胫部血管杂音等为特征严重的可出现甲亢危相昏迷甚至危极生命.意见建议:建议到正规医院做一个全面检查,不同的甲状腺疾病、不同的病症,则治疗方案也不同。
不能盲目治疗,以免造成病情恶化,祝早日康复。
###甲状腺功能亢进症即甲亢。
甲亢病人的注意事项:1、禁忌含碘量高的食物、海味:海带、海虾、带鱼等;2、不要吸烟,不要喝浓茶、咖啡、酒等;3、不要吃辛辣食品,特别是辣椒、葱、姜、蒜等;4、多吃一些高热量、高蛋白、富含维生素的食物;多补弃丢失的水份;5、平时注意休息,不要活动过量,保持心情平静、避劳累。
###病情分析:甲亢病人在服药期间及饮食上应注意:l、禁忌辛辣食物:辣子、生葱、生蒜;2、禁忌海味:海带、海虾、带鱼;3、禁忌浓茶、咖啡、烟酒;4、保持心情平静、避劳累。
指导意见:患者饮食应从以下几个方面加以注意:每日进食的热量,男性至少2400千卡,女性至少2000千卡。
多吃高蛋白食物,年轻患者还需多吃脂肪类食物,多吃含维生素丰富的水果、蔬菜、少吃辛辣食物、如辣椒、葱、姜、蒜等。
少吃含碘多的食品,如海带、海虾、海鱼等。
尽量不吸烟,不饮酒,少喝浓茶,咖啡,患者特别注意心理情绪及精神生活水平自我调节,保持心情舒畅、精神愉快、情绪稳定,避免受风感冒,劳累过度,高度发烧。
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