黄疸高对婴儿有什么影响及对策？

黄疸高对婴儿有什么影响及对策？ 病情分析：你好，你说的宝宝属于病理性黄疸，已及时去医院检查治疗看看是否有先天性胆道闭锁，不然延误治疗可引起核黄疸危及婴儿生命。

意见建议：###总是婴儿在出生两天后，就可用肉眼看出肌肤有些黄，在3～5天到达高峰，7～10天多半就会不见，这个时候黄疸指数(血清胆红素值)通常不超过15mg\/dL就属正常范围。

###婴儿黄疸的病因:黄疸是由于体内胆红素增高而引起皮肤巩膜等黄染的现象。

婴儿黄疸的症状是皮肤和眼睛黄染，由血液中过量的胆红素引起。

胆红素通常在婴儿的肝脏中代谢，但许多新生儿的肝脏功能不足以迅速清除胆红素。

如果不经治疗，过量胆红素会引起脑损伤甚至致死。

婴儿黄疸较常见，引起的原因多而复杂且可导致胆红素脑病（核黄疸），婴儿黄疸分类:（一）生理性黄疸大部分足月婴儿在生后2～3天出现黄疸，5～7天最重，10～14天消退，早产儿可延迟至3～4周，一般情况良好。

早产儿血清胆红素（15mg／dl）作为生理性黄疸的上界目前认为欠妥，因较小的早产儿即使胆红素（10mg／dl）也可能发生胆红素脑病。

（二）病理性黄疸1·特点①黄疸在24h内出现；②黄疸程度重、发展快，血清胆红素＞205umol／L（12mgdl）或每日上升＞85umol／L（5mg／dl）。

③黄疸持续过久（足月儿＞2周，早产儿＞4周）或退而复现，并进行性加重；④血清结合胆红素＞26umol／L（1.5mg／dl）。

2．原因（1）感染性：①新生儿肝炎，大多因病毒通过胎盘传给胎儿或通过产道时被感染，以巨细胞病毒、乙型肝炎病毒为常见；②新生儿败血症、尿路感染，由于细菌毒素加快红细胞破坏、损坏肝细胞所致。

（2）非感染性：①新生儿溶血（见本节）；②胆道闭锁；③母乳性黄疸；④胎粪延迟排出；⑤遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G6PD）缺陷等；③药物性黄疸如维生素K。

等；①其他如低血糖、酸中毒、缺氧、体内出血和失水等均可加重黄疸。

【婴儿黄疸治疗原则】1．找出原因，采取相应的治疗。

2．降低血清胆红素蓝光疗法（参阅第五章第五节）；提早喂养和保持大便通畅。

3·保护肝，控制感染不使用对肝有损害及可能引起溶血及黄疸的药物。

4．适当输血浆和白蛋白，防止胆红素脑病发生。

5．纠正缺氧和水、电解质紊乱，维持酸碱平衡。

二、新生儿溶血病新生儿溶血病（hemolyticdiseaseofthenewborn）是指母婴血型不合，母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿循环，发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的溶血。

【病因和发病机制】目前已知血型抗原有160多种，但新生儿溶血病以ABO血型系统不合最为多见，其次是Rh血型系统不合。

主要是由于母体存在着与胎儿血型不相容的血型抗体（IgG），这种IgG血型抗体可经胎盘进入胎儿循环后，引起胎儿红细胞破坏，而出现溶血。

（一）ABO血型不合母亲多为O型，婴儿A型或B型，如母为AB型或婴儿为O型则均不会发生溶血。

由于自然界中广泛存在A