急性白血病引起贫血的主要原因是什么？

急性白血病引起贫血的主要原因是什么？ 贫血是白血病患者的多见症状表现。

###人类白血病的确切病因至今未明许多因素被认为和白血病的发病有关.病毒可能是主要的因素.此外尚有遗传因素,放射,化学毒物或药物等因素某些染色体的异常与白血病的发生有直接关系染色体的断裂和易位可使癌基因的位置发生移动和被激活,染色体内基因结构的改变可直接引起细胞发生突变,免疫功能的降低则有利于白血病的发病(1)病毒早已证实C型RNA肿瘤病毒或称逆转录病毒是哺乳类动物如小鼠猫,牛,绵羊和灵长类动物自发性白血病的病因这种病毒能通过内生的逆转录酶按照RNA顺序合成DNA的**品,即前病毒,当其插入宿主的染色体DNA中后可诱发恶变肿瘤病毒携带有病毒源瘤基因(v-onc)大多数脊椎动物(包括人的细胞)基因体内有与v-onc同源的基因称源瘤基因.v-onc被整合入宿主细胞的基因体内后可使邻近的基因发生恶变.逆转录病毒的感染也可致源瘤基因激活成为恶性转变的基因,导致靶细胞恶变.进入体内的病毒基因即使不含有v-onc如果改变了基因的正常功能,也有可能引起白血病.人类白血病的病毒病因研究已有数十年历史但至今只有成人T细胞白血病肯定是由病毒引起的.(2)遗传因素遗传因素和某些白血病发病有关白血病患者中有白血病家族史者占8.1%,而对照组仅0.5%.近亲结婚人群急性淋巴细胞白血病的发病率比期望值30倍某些染色体有畸变,断裂的遗传性疾患常伴有较高的白血病发病率,如Down综合征先天性血管扩张红斑症(Bloom综合征)和Fanconi贫血等.儿童急性淋巴细胞白血病患者50%有一种特殊掌纹称为Sydney线.白血病和HLA抗原型别有某种联系,如急性淋巴细胞白血病常伴HLA-A2和A9等都说明遗传因素和白血病的发病有某种联系,但对大多数白血病而言,白血病毕竟不是遗传性疾病(3)放射因素电离辐射有致白血病作用其作用与放射剂量大小及辐射部位有关.一次较大剂量(1~9Gy)或多次小剂量均有致白血病作用.全身和放射野较大的照射特别是骨髓受到照射,可导致骨髓以致和免疫以致,照射后数月仍可观察到染色体的断裂和重组放射线能导致双股DNA可逆性断裂,从而使细胞内致瘤病毒**和排出.放射可诱发急慢性非淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病,但未见慢性淋巴细胞白血病,并且发病前常有一段骨髓抑制期其潜伏期约为2~16年.(4)化学因素苯的致白血病作用比较肯定苯致急性白血病以急性粒细胞白血病和红白血病为主.烷化剂和细胞毒药物可致继发性白血病也较肯定,多数继发性白血病是发生在原有淋巴系统恶性肿瘤和易产生免疫缺陷的恶性肿瘤经长期烷化剂治疗后发生乳腺癌,卵巢癌和肺癌化疗后也易发生继发性白血病.###对于白血病，主要的治疗很困难，主要是对症治疗。

白血病的主要症状是贫血出血和感染。

对于治疗现在还没有好的治疗措施，主要是对症治疗，对于急性的，祸福先过很多型的不错，但是不一定能够治愈。

###急性白血病引起贫血最重要的原因是红细胞系统受到白血病细胞的干扰，使其增生减低所致。

###急性白血病病人早期即可出现贫血，少数病例可在确诊前数月或数年先出现难治性贫血，以后再发展成白血病。

病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢浮肿等症状。

贫血可见于各种类型的白血病，不少病人常以贫血为首发症状。

贫血的机制有四点：①白血病细胞抑制正常多能干细胞及红系祖细胞使其对红细胞生成素反应降低，造成红系生成减少；②无效红细胞生成和幼红细胞增生异常；③溶血，有隐性溶血和明显溶血二种，前者多见于淋巴细胞白血病；④急、慢性失血及化疗药物如阿糖胞苷、氨甲喋呤等抑制正常DNA代谢致巨幼红细胞贫血。