治疗必须针对出血的基本原因,立即予以止血,可能需要外科手术治疗。
应使病人保持温暖和安静,必要时可给以镇静剂和止痛剂。
早期当血量减少时的治疗措施是迅速输入新鲜全血。
如一时输血有困难,应先给以容易获得的生理盐水、血浆、白蛋白溶液或右旋糖酐等液体,以补充血容量,预防或纠正休克状态。
同时作好输血的准备。
在渡过急性期后,及早给予高蛋白质,富有维生素的饮食。
原来身体健康,并不缺乏铁贮量者,经上述方法治疗后,红细胞在出血停止后4~6周左右常可恢复正常,血红蛋白的恢复常落后约2周。
有慢性出血史或原来铁贮量已较低甚至已耗尽的患者,在出血停止后1~2月开始给予口服铁剂,以促进红细胞的生成和补足铁贮量。
约在出血停止后10~14天,幼红细胞增生征象基本消失,白细胞多在3~4天恢复正常。
持续的白细胞和网织红细胞增高,必须排除继续潜在出血的可能性。
失血性贫血食疗干荔枝、大枣各7个。
将上两味加适量水煎汤即成。
每日1剂,分两次服饮。
###休克初期,交感—肾上腺髓质系统和肾素—血管紧张素—醛固酮系统兴奋,肾小动脉明显收缩使肾小球滤过压降低,肾小球率过滤减少,加之醛固酮和抗利尿激素促进肾小管对钠、水重吸收增强,病人表现为少尿或无尿,此期,肾功能的改变是可逆的,属于功能性急性肾衰竭。
若休克持续时间长,肾缺血持续加重,可引起急性肾小管坏死,发生器质性急性肾衰竭。
###休克发生时人体的有效循环血量锐减,引起内脏器官缺血、缺氧发生组织细胞变性,坏死,出现内脏器官功能衰竭。
一般认为休克持续时间超过10小时,容易发生内脏器官损害,易累及器官为肾、肝、胃肠道、肺、脑、心等。
心、肺、肾的功能衰竭是休克死亡的三大原因!
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