首先不管是C-DRG还是CN-DRG,最本质核心是一样的,都是想按照疾病诊断相关进行归类分组打包。DRGs(Diagnosis Related Groups)中文翻译为(疾病)诊断相关分类, 它根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度,合并症与并发症及转归等因素把病人分入若干个诊断相关组。
但是C-DRG和CN-DRG是2个不同的版本。其分组的核心依据也是不一样的,CN-DRG是使用ICD10和ICD9做为分组的依据。C-DRG是使用中国临床疾病诊断规范术语集(CCDT)和 中国医疗服务操作分类与编码(CCHI)
疾病诊断编码:采用临床医生诊断疾病所使用的“疾病诊断术语”,更符合临床实际
医疗操作编码:CCHI是根据中国临床实际操作自主研发的编码体系,使分组更精确
不管CN-DRG还是C-DRG只有落实在收付费上面才算是真正意义上的支付改革。目前在中国范围内C-DRG已经开展了3+3试点,同时据了解河北已经有几个试用地区。 福建省的三明市从2018年1月1号开始全市按C-DRG收付费,而且福州、深圳等地也紧跟其后开展试点相关工作,按照目前各方面的相关消息预计 2019年这些城市都会落地这些改革。而目前CN-DRG好像只能做一些绩效管理等工作,还没有收付费的落地的相关案例。而C-DRG收付费和绩效已经比较成熟而且有试点城市正在按照此种方式运行。
目前了解到的CN-DRG的服务提供商有:东软、东华等。
C-DRG 服务提供商目前在全中国范围内好像只有一家公司,是武汉金豆医疗数据科技有限公司,而且上面提到的这些试点城市的相关工作也是由他们承建。 最重要的一点C-DRG国家分组器是由金豆医疗数据公司给国家提供技术支撑研发的,因此他们在做C-DRG方面也是有得天独厚的优势吧。
而且我个人也比较认可C-DRG后面会成为大势所趋,最后肯定会全国统一版本,然后大面积的推广DRG按病种收付费,金豆数据可能会成为国内做C-DRG的独角兽。
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