糖尿病足溃烂怎么治疗

糖尿病足溃烂常发生于踝关节以下的足部,创面迁延超过2周,是全身性病变在下肢局部的恶化表现。要促进这一难愈性创面愈合,必须考虑创面的病因类型,创面不同阶段的微环境和创造糖尿病足溃烂愈合的条件。

1、局部评估:了解创面特点、局部神经病变的程度、下肢血管病变的程度、创面细菌学检查、下肢局部X线摄片和MRI血管造影。

2、分期处理:不同阶段创面采取的针对性措施有显著差别。一般将糖尿病足溃疡分为4期:黑期、黄期、红期、粉期。

⑴黑期(急性感染期):a、采取外科清创术,清除局部形成的坏死组织,切开积脓,扩创,引流,双氧水→生理盐水→0.5%多聚维酮碘液→生理盐水序贯清洗。b、如清创有禁忌,可应用水胶体敷料、胶原酶制剂、抗菌型敷料治疗。

⑵黄期(感染控制期):a、渗液量多——用泡沫类、藻酸盐敷料b、渗液量少——用水凝胶或水胶体敷料c、感染较重——含银制剂涂局部d、清痂治疗——胶原酶类制剂。

⑶红期(清洁创面期):保护和促进创面的肉芽组织生长,尽快修补创面的缺损。可用bEGF促进肉芽组织生长,用rhEGF/生物蛋白海绵(FGF)促进表皮生长。选用植皮术和皮瓣转移术修复创面缺损。

⑷粉期(创面愈合期):保护和促进上皮化覆盖。采用含rhEGF敷料,保持湿润的微环境可调节适宜的氧张力,为酶清创提供所需要的水分,促进多种生长因子的释放。如创面太大,亦可选择合适的手术方式修复。

3、负压引流:利用真空装置进行封闭式负压引流,可减少炎症,促进愈合。对342例糖尿病足溃烂患者随机对照研究表明,负压治疗组伤口100%愈合所需平均时间为96天,愈合率为43.2%,发生继发性截肢也显著减少而常规治疗组愈合平均时间为210天,愈合率仅28.9%。说明这一技术可促进糖尿病足溃烂的愈合。

德维尔能治疗糖尿病足以及压疮褥疮，主要是从德维尔产品的成分以及功效来诠释的：

1. 德维尔的有效成分为 O3、ClO2、HClO ，褐藻寡糖；

2. O3、ClO2、HClO制成的复合氯制剂是国内唯一快速氧化病原微生物蛋白质，导致病原体死亡并无法复制，无产生耐药性的机制的敷料；糖尿病足因为受到高糖的影响，所以伤口非常难以愈合，溃疡面细菌不停的繁殖，普通药物尤其是油性药膏无法有效的杀死有害菌，只能是将有害菌维持在一个均衡范围内，油性制剂没有干燥性，所以不具有快速愈合的特点，德维尔恰好是一种水性制剂，湿敷15分钟能够润湿干燥溃疡面， 原料是普通的医用纱布即可，湿敷过程会99.9999%的杀死有害菌，达到速效清除有害菌，揭掉纱布之后，自然晾干的过程，也是一个创面氧化的过程 这个过程有利于整个创面的快速愈合，此过程德维尔当中的褐藻寡糖会发挥极大地促进愈合的作用；

3. 深海褐藻寡糖诱导并提高细胞生长因子活性，促进成纤维细胞的转移和增殖，改善局部微循环，创造适宜的细胞生长环境，从而加速伤口愈合，褐藻寡糖是海洋大学院士研究的最新科研成果，能够起到快速愈合的目的，德维尔医用杀菌液体敷料在军队，产妇手术中都有广泛的应用，能够加快创面愈合提高1/3时间。

4. 德维尔医用杀菌液体敷料，性温和，pH值在6.0-7.8之间，冲洗溃疡面，不会引起二次过激反应，首次用双氧水清创，糖尿病足病人肯定会感觉到非常强烈的疼痛，清创之后，再使用德维尔因为其性温，病人不会再遭受疼痛的感觉，这个对于减少病人痛苦来说是一个极大的益处；

5. 德维尔医用杀菌液体敷料在临床上已经广泛的应用于各个医院的糖尿病足治疗，另外在烧烫伤以及难愈合的溃疡的应用方面都具有非常好的效果。

这种属于深度溃疡了，如果有病人遇到这情况，首先要用德维尔医用杀菌液体敷料进行冲洗，直到把脓疮全部清理干净，必要时需要配合一点双氧水，情况会更彻底。

血糖是重点，但是有的病人的血糖已经具有了耐药性，控制的太低反而容易造成其他的并发症和昏厥，还是根据实际情况来判断，当然，血糖控制在8以下是最有利于恢复的。

建议用水性敷料进行湿敷，平均三小时一次，水性敷料一定要含有臭氧成分，这里推荐一款 ，德维尔医用杀菌液体敷料；

之所以能够杀菌是，的德维尔医用杀菌敷料有臭氧和次氯酸，其杀菌穿透性非常高，能够在30秒内杀灭各种细菌和病原体，其中的褐藻寡糖具有促进愈合的作用，会促进成纤维细胞的迁移，从而让溃疡面得到很好地愈合。

德维尔医用杀菌液体敷料里面的电解水可以有效的补充糖尿病足造成的细胞缺水，所以能够很好的促进细胞的新陈代谢。

一周之内溃疡面基本上会恢复，连续使用3周，溃疡面积，缩小1/3.

这个产品的效果还是非常好的，是海洋大学的院士经十几年的研究成果

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