水痘是一种由
水痘病毒引起的小儿最常见的传染病。以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。
病毒存在于苞疹的苞浆内、血液和咽分泌物中，经呼吸道飞沫传染，另一种则接触传染，接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染。水痘是冬春季节的流行传染病，患者多是1--6岁的小儿。若中老年人感染病发则为带状疱疹即俗话“蛇缠腰”。水痘的病原体是水痘-带状疱疹过滤性病毒，潜伏期为7至21天，病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中先在单核吞噬系统中繁殖，再次大量进入血循环，形成第二次病毒血症，侵袭皮肤及内脏，引起发病。起病时可出现发热、全身不适、食欲欠佳等现象，经过数小时至1天，皮肤上出现皮疹。皮疹先出现在头部和躯干，逐渐蔓延到四肢，不过较少，手掌足底更少，呈向心性分布。开始出的为红色斑丘疹。经1--2天变成椭圆形、绿豆大小的水泡，水泡周围呈淡红色。3--4天泡疹干缩结痴，1--3周痴皮脱落。短期内留椭圆形浅疤，会再次在同一位置上出现，重复同一过程。因皮疹是陆续出现的，故在
病儿皮肤上可见丘疹、疱疹、痂皮同时存在。皮疹有瘙痒感，康复后不会留有疤痕。先天性水痘，发生在出生后5--10日内，是由于母亲在妊娠末期患水痘，通过胎盘屏障侵袭胎儿，病情常较严重，病死率可达20％。最严重的是水痘脑炎，不过发病率低，存活者15％，有永久性后遗症，如癫痫、痴呆等。还有原发性水痘肺炎，多发生出疹后2--6日，症状严重。 一般只能对症处理及预防皮肤继发感染，保持清洁避免瘙痒。此病重在预防，隔离患儿至全部皮疹结痂为止，尽量避免易感儿接触水痘，另外可接种水痘疫苗，接触水痘后3日内接种仍然有效，即接触后可在3日内肌注水痘一带状苞疹免疫球蛋白2--5毫升。1次患病后可获终生免疫。 在家庭护理方面应注意： 1）患了水痘的病儿一经确诊，立即在家隔离直至全部结痂。水痘虽然症状较轻，一般都能顺利恢复，但它的传染性很强，尽可能避免健康儿童与患水痘的病儿接触。 2）发烧期间，不要服用退烧药，因会产生并发症，容易引起脑炎。发热患儿应卧床休息，给予易消化食物和充足水分。 3）温水洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险。饮食清淡，不吃易发物，如：牛肉、鱼虾蟹、牛奶、鸡蛋等。 4）谨防病儿用手抓破痘疹，特别是面部的痘疹，以免化脓感染，留下疤痕。要避免病儿用手揉眼，从而感染眼睛，形成角膜炎，以致留下疤痕，影响视力。故要剪短孩子的指甲，保持手的清洁并戴上手套。 5）病儿的被褥要勤晒，衣服要清洁宽大，防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子，而造成过热引起疹子发痒。 6）个别水痘病儿可并发肺炎、脑炎。如发现病儿高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，这种情况极其严重，应及时找医生诊治。 在护理过程中应注意有的家长错误地认为水痘出的越多越好，故一味地给孩子吃透表发疹的药，这样导致孩子全身水痘密集，使病情加重，孩子会感到奇痒难忍，烦躁不安，甚用手去抓，轻者会留下疤痕，重者可能造成细菌由局部感染病灶进入血液循环，并在血液中生长繁殖引起败血症。除非在出痘的一两天内，痘不出反而内陷，导致内脏受损，在这种情况下，就应紧急就医，不可耽搁。在平时应注重锻炼，增强抗病能力，在流行期间，应少去易感区，避免接触感染源。1、接触传染源
之所以会发生水痘，主要是因为水痘病毒具有很强的传染性。水痘病毒是一种流行性病毒，如果说本身就是易感人群，那么接触了正在长水痘的患儿之后，大多数情况下都会发病。正在出水痘的人是这种病毒最为主要的传染源，从出诊前的1~2天到出诊后的一周都具有传染性，儿童如果说和带状疱疹病毒患者接触，很有可能会患上水痘。
2、潜伏性感染
由于水痘带状疱疹病毒会从呼吸道吸入，并在身体粘膜上生长和繁殖，然后会随着血液和淋巴进入到全身当中，有一部分病毒还会沿着神经末梢传入，一直潜伏在人体当中，形成慢性潜伏性感染，一般情况下不会发病，可如果说受到了某些刺激，病毒就会被激活。
3、免疫力低下
免疫力低下也是导致水痘发病的常见原因之一。水痘这种疾病比较容易发生在小孩子身上，和小孩子的免疫力低有着密切的关系，他们的免疫系统发育并不完善，无法像成人那样能够有效的抵挡水痘病毒的感染，所以比较容易患病。除了小孩子之外，其他身体虚弱或者免疫力低下的成年人也是很容易被感染的。
4、母体感染
大多数的孩子在出生后的6个月之内都可以从母乳当中获得足够的抗体，基本上不会生水痘。可如果说妈妈在怀孕期间患了水痘，那么就有可能把水痘病毒通过胎盘传染给宝宝，宝宝出生之后会在较短的时间内发病，虽然说出完水痘之后能够获得终生免疫，但却有可能患上带状疱疹。
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