一、急性胆囊炎:
1、右上腹疼痛:胆囊急性炎症伴有明显充血、肿胀,可刺激右上腹的腹膜引起疼痛症状,可表现为上腹压痛、反跳痛。若结石嵌顿在胆囊管可诱发胆绞痛,并伴有右侧腰背部放射性疼痛;
2、消化道症状:常常是因为胆管痉挛导致的反应,可出现反复恶心、呕吐,呕吐物内甚至伴有墨绿色胆汁,呕吐后患者腹痛症状可伴有不同程度的缓解;
3、发热:一般为轻至中等程度发热,如果病情进展迅速,尤其合并急性化脓性感染、坏疽样改变时,大量细菌和毒素被吸收入血,可诱发寒战、高热等脓毒血症改变;
4、黄疸表现:多见于严重感染患者,胆汁反流入血可导致血液内胆红素指标明显升高,出现黄疸症状,可表现为皮肤或巩膜黄疸。
二、慢性胆囊炎:
1、右上腹隐痛:慢性胆囊炎往往发病缓慢,疼痛也比较轻微,即便没有药物治疗,多数也可自行缓解;
2、消化道症状:由于胆囊慢性炎症导致胆囊存储浓缩胆汁功能下降,胆汁排泄不畅,患者进食油腻食物或过饱饮食后没有足够胆汁帮助消化吸收,而导致厌食、消化不良等症状会明显加重。
病情分析:急性胆囊炎的症状:1.有可能会出现身体高热的情况。2.有可能会出现身体打寒颤的情况。3.有可能会出现上腹部疼痛的情况。急性胆囊炎可以通过手术的方式来进行治疗,在进行手术的时候一定要选择正规的三甲医院,如果需要进行手术的话,需要进行禁食,避免出现呕吐的情况。1、腹痛患有胆囊炎的患者约85%的急性胆囊炎患者以右上腹痛为主要症状,腹痛多呈持续性,可阵发性加剧,并向右肩背放射:慢性胆囊炎的腹痛常呈反复发作性,多为隐痛、胀痛。
2、发热
急性胆囊炎发热一般在38~39℃,多无寒战。
3、恶心、呕吐
以急性胆囊炎多见。
4、腹胀、嗳气及厌油腻等消化不良症状
急、慢性胆囊炎患者均可出现,但以慢性胆囊炎更多见。
5、黄疸
约10%的急性胆囊炎患者可出现轻度黄疸,可能是胆总管下端括约肌痉挛或感染扩散至胆道系统所致。
急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满,胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
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