氨磺必利用来治疗精神疾患,尤其是伴有阳性症状(例如:谵妄,幻觉,认知障碍)和/或阴性症状(例如:反应迟缓,情感淡漠及社会能力退缩)的急性或慢性精神分裂症,也包括以阴性症状为主的精神病患。
通常情况下,若每天剂量小于或等于400mg,应一次服完,若每天剂量超过400mg,应分为两次服用。 阴性症状占优势阶段 推荐剂量为50至300mg/天。剂量应根据个人情况进行调整。最佳剂量约为100mg/天。 阳性及阴性症状混合阶段 治疗初期,应主要控制阳性症状,剂量可为:400-800mg/天。 然后根据病人的反应调整剂量至最小有效剂量。 急性期 治疗开始时, 可以先以最大剂量400mg/天进行几天肌肉注射,然后改为口服药物治疗。 口服推荐剂量为400-800mg/天,最大剂量不应超过1200mg。 然后 可根据病人的反应情况维持或调整剂量。 任何情况下,均应根据病人的情况将维持剂量调整到最小有效剂量。 肾功能不全:由于氨磺必利通过肾脏排泄,故对于肾功能不全,肌酐清除率为30-60ml/min的患者,应将剂量减半,对于肌酐清除率为10-30ml/min的患者, 应将剂量减至三分之一。 由于缺乏充足的资料,故氨磺必利不推荐用于患有严重肾功能不全的病人(肌酐清除率 10ml/min)(见禁忌)。 肝功能不全:由于氨磺必利代谢较少,对于患有肝功能不全的患者不需调整剂量。
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