甲状腺功能亢进(甲亢):孕妈妈检查血FT4升高,同时伴TSH下降。
甲状腺功能减退(甲减):血FT4低下,同时伴TSH升高。
亚临床甲亢:血FT4正常,同时TSH低下。
亚临床甲减:血FT4正常,同时TSH升高。
一般来说,甲状腺功能指标的正常值会由于实验室不同而有差异。不过从国际指标来看(仅供参考),孕早期的TSH建议值为0.1-2.5,孕中期是0.2-3.0,孕晚期是0.3-3.0,如果超出此范围,粗略可说明甲状腺功能是出现异常的。但孕妈妈不必过分在意这个数值,关键是要听取医生的意见,配合治疗。
通常情况下医生还会要求孕妈同时做甲状腺B超检查或者是CT检查,主要是用来判断甲状腺的形态,比如说甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等等。
另外,查出有甲状腺问题的孕妈妈,应该在整个孕期都定期复查甲状腺相关激素的水平,以便及时进行用药的调整。
怀孕后妈妈一定要观察自己的tsh数值。怀孕第1个月到第3个月时,tsh应该控制在0.3~2.5。从第4个月之后就应该控制在0.3~3.0了。因此在怀孕中期tsh应该控制在0.3~3.0。妈妈要到医院做产检,及时复查甲状腺功能。如果tsh高,可以在医生指导下服用相关药物控制。孕期妈妈保持好的心情。很多甲状腺疾病跟情绪有很大关系的,因此妈妈要保持良好的心情。凡事都得要想开一点,不要跟自己过不去,更不要跟肚子里宝宝过不去。另外怀孕本身就是一件很幸福的事情,妈妈应该感到更开心才是。
如果怀孕之前妈妈就有甲状腺方面疾病,在孕期要合理调整自己的饮食。特别是甲亢患者怀孕期间,妈妈尽量不吃海产品,避免甲亢复发。妊娠期是很关键的时期,体内可能会分泌较多甲状腺激素,只要在正常范围内没有什么大问题。
怀孕中期饮食要注意:
1、饮食要富含钙质
钙质是形成骨骼和牙齿、帮助肌肉收缩、维持血液功能的重要成分,在孕中期需要大量摄取。沙丁鱼和小鱼干是钙质的重要来源,但要选择含盐量较少的进食。乳制品、绿色蔬菜、蛋类、杏仁、芝麻等,都富含钙质。高钙食品和牛肉、猪肉、鸡肉一起吃的话,能提高吸收率。
2、充分摄取铁质
摄取铁质能预防贫血,富含铁质的食物有红肉类、动物肝脏等。铁质食品和维生素C一起摄取的话,吸收率会更高,因为维生素C在人体能能促进铁质吸收。相反,红茶、咖啡等饮料含有咖啡因,会妨碍体内的铁质吸收。孕妈咪在吃饭前1小时,不能喝这些饮料。
3、摄取富含纤维素的食物
多食富含纤维素的食物,能有效预防便秘,但需要进食适度,以免影响钙质和铁质的吸收率。为摄取足够的纤维素,孕妇可用杂粮饭代替白米饭,以蔬菜汤代替高汤或鸡汤,并多吃新鲜水果和蔬菜。每餐要吃两种以上蔬菜,海带、海苔、昆布、紫菜等海草类食物一天要吃一种以上。
患有甲亢的女性可以怀孕吗?甲亢对怀孕的影响有多大?甲亢患者会影响妊娠。甲亢患者会出现闭经症状,甚至月经紊乱、流产和不孕。因此,它肯定会对怀孕产生影响。高甲状腺激素对身体的任何器官都有影响,包括下丘脑、垂体和性腺轴。最明显的影响是卵巢的功能。
1、甲亢患者可在疾病控制稳定期内怀孕。在甲亢得到控制之前,不容易怀孕,也不建议怀孕,因为怀孕可能会加重病情。甲亢患者经药物或手术治疗后,症状消失,甲状腺功能正常。停药观察半年后无复发。可以考虑怀孕。甲状腺机能亢进症,即甲状腺机能亢进症,是由甲状腺激素分泌过多引起的一组临床综合征。主要症状为甲状腺毒症,如易怒、畏热、食欲不振等。体征为甲状腺肿大,伴随症状为眼球突出、周期性麻痹等。
2、一些女性甲亢患者可能有月经紊乱、闭经甚至不孕。如果甲亢发生在怀孕期间,也容易发生胎儿发育不良、早产等风险。为了避免各种风险,一般建议甲亢患者在临床上接受常规治疗。要求血甲状腺功能测试中FT3、FT4、TSH值基本正常,待病情进入稳定期后再怀孕。怀孕期间,还应根据医生的建议服药,并应定期复查甲状腺功能。不应该盲目地停止吸毒。
3、甲亢是一种由基础代谢紊乱引起的疾病。患者可能出现心悸、心动过速、气短、出汗、怕热、食欲不振、神经紧张等症状。在甲亢的早期,雌激素分泌过多,子宫内膜对雌激素反应强烈,子宫内膜增生,表现为月经过多、频率过多,甚至功能失调性子宫出血。建议甲亢患者应及时到正规医院治疗,具体治疗方案应由专业医生指导。不要自己盲目地处理它们。在怀孕期间,他们应该由专业医生指导。
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