颈椎管狭窄症：患者出现颈、枕、背、肩、肩胛骨头区疼痛不适，疼痛可导致颈椎活动范围受限，且伸展活动最明显；患者可出现单侧或双侧上肢放射痛，严重麻木或感觉减退，上肢、手部肌肉无力或萎缩；患者常诉手臂、躯干、下肢麻木，手部精细动作无法完成，行走不稳，有踩棉花的感觉，严重者甚至出现功能障碍。
胸椎管狭窄症：患者单侧或双侧下肢下沉、僵硬、运动，伴有广泛的麻木和疼痛，且行走不稳；胸腹部有束带感；脊髓源性间歇性跛行；严重者可出现肠功能障碍或性功能障碍。
腰椎管狭窄症：腰痛：是大多数患者的症状，大多数患者先有复发性腰痛，然后出现腿痛。坐骨神经痛：多数患者椎管狭窄，疼痛是逐渐发生的，伴有放射，疼痛从臀部到脚背。
马尾综合征：马尾是指脊髓圆锥下的马尾。椎管狭窄可压迫马尾神经，引起排便困难，马尾神经感觉异常。应作为急性发作时急诊手术的指征。走一段时间后，患者会出现麻木、疼痛、酸胀，一侧或两侧下肢无感觉。病人经常被迫在休息后坐下来继续走路，骑自行车不受影响。
综上所述，椎管狭窄有三个明显症状，分别是颈椎管狭窄症、胸椎管狭窄症和腰椎管狭窄症。颈椎管狭窄症的患者大多会出现手肌无力，行走不稳，甚至功能障碍等情况。胸椎管狭窄症会出现胸腹束带感，甚至肠功能障碍或者性功能障碍。腰椎管狭窄症会出现腰疼、坐骨神经痛、马尾综合征等症状。
一般当腰椎管出现狭窄后，有些病人腰部前屈不受限制，但后伸就开始有所紧张，不能过于后伸。可能还会因为椎管内马尾神经受压导致病人出现放射性的感觉感知异常。比如麻木感放射会阴区，甚至到脚底板。在生活中，到达这种程度的患者不能随意咳嗽、打喷嚏、大笑。凡是有大幅度腹压的动作，都需要注意姿势的幅度，避免出现压迫神经或者损伤神经。一、腰背痛大多数患者所具有的症状, 患者往往腰痛多年,后出现一侧或双侧下肢在站立或行走时疼痛加重。
二、间歇性跛行
典型的临床表现,患者行走一段距离后 ,下肢出现酸、麻、胀或疼痛,如同灌铅一般,因而行走乏力,出现跋行,不得不停下来休息。
而当患者坐下或蹲下休息后,症状会逐渐缓解,又可行走,但行走一定距离后症状复现 ,再次引起跛行,如此反复,即为“间歇性跛行。
三、坐骨神经痛
当椎管狭窄使神经根受到压迫时,将出现典型的坐骨神经痛，与腰椎间盘突出症相似 ,下肢疼痛逐渐发生,具有放射性,疼痛由臀部向足背部放射。
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