血压越量越高,一般是由于情绪紧张,激动等因素导致的。因为情绪紧张,会引起交感神经的兴奋性增强、儿茶酚胺分泌增多,就会引起心率加快、心脏射血增多、血管收缩,从而导致血压升高。这种情况首先要保持心情舒畅、深呼吸、放松心情、休息半个小时以上,平静下来再测量,才能反映平时的真实血压水平。短时间内越量越高,都是与情绪紧张有关,这种情况一般先不急于处理,等患者平静下来再测量就可以。
人体一旦紧张之后就会刺激下丘脑,然后引起交感神经的兴奋,就会造成毛细血管的收缩,就会导致心跳的加速,血压的升高。如果再一次的紧张,就只能让这个情况更加的严重。建议去进行合理的心理疏导,尽最大努力的减轻对于体检和医生护士的恐惧感。
血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力,包括收缩压和舒张压。血压升高预示为高血压,是常见的慢性疾病。
血压有时高,有时正常,怎么回事?
高血压不仅仅是一个数字,长期血压升高会致靶器官受损,是导致心脑血管疾病发生的高危因素。因此,患者发现血压升高时,必须注意查找原因,及时干预治疗。
1、血压忽高忽低的原因:血压易受各种因素影响而出现波动,而且其本身也有一定的节律性,包括昼夜节律和季节节律。在排除测试干扰因素后,若发现血压波动,应注意查找原因,及时干预治疗。
①血压本身节律性:人体血压在24小时内呈现“两峰一谷”的现象,一般在上午6—8点为血压第一高峰,之后下降,到下午4—6点为第二高峰。此后血压趋于平稳,到凌晨2—3点降至最低点。正常人血压的高峰与低谷相差可达10%以上,尤其是收缩压可有40mmHg只差。另外,血压液存在一定的季节性,一般夏季血管扩张,血压有所下降,冬天血压较夏季偏高。
②血压波动的影响因素:血压易受各种因素影响而发生波动,正常人群在某些情况下,也会有血压升高的表现,如在情绪剧烈波动,紧张焦虑、愤怒时,剧烈运动时,饮酒吸烟后,熬夜后,服用某些药物时,甚至是饱餐、体位变化时,这些特殊情况下的血压升高属于机体正常的生理反应,一般注意规避诱因后,即可得到缓解,无需用药。
2、不同人群的血压波动:
对于既往没有高血压的正常人群而言,若发现血压偶尔升高,需注意在1周内连续测试3次以确诊是否为高血压。在排除高血压后,可注意监测血压升高的原因,规避相关因素。
对于已有高血压的患者而言,若一直服用降压药,发现血压近期控制不力,应考虑是否为病情加重或是病情发生改变,及时就医诊治,必要时调整用药方案。
3、阵发性高血压
一过性问题潜藏大危害。比如,阵发性高血压就可能造成严重后果,包括中风、动脉瘤破裂等。
阵发性高血压指反复发作的一过性血压增高,可持续数分钟、数小时甚至数天,典型表现是血压突然升高,收缩压可达200~300毫米汞柱,舒张压达到130~180毫米汞柱,伴面红、剧烈头痛、全身大汗、心悸、乏力、疼痛、焦虑、呕吐、恐惧或有濒死感,严重者可致心脑血管意外。
血压的每一次过度升高,都是对全身血管尤其是心脑血管系统的一次冲击,还可损害心、脑、肾等靶器官。由于阵发性高血压造成的血压波动范围较大,可导致血流剪切力的改变,使动脉原本存在的易损斑块破裂,从而诱发心脑血管事件,尤其是脑卒中。存在动脉瘤的患者,阵发性高血压更会增加肿瘤破裂的风险。
有血压波动或一过性高血压的患者,应采用正确的方法监测血压。若确诊为阵发性高血压,则要积极寻找病因和诱因,予以针对性治疗。
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