中医认为慢性扁桃体炎与体质虚弱,脏腑虚损有关,主要与肺、肾阴虚有关,治疗上多用滋补肺肾、生津利咽的方法。
常用方药:玄参、生地各12克,知母、麦冬、桔梗各10克,黄柏、生甘草各6克。
有消化不良,不思饮食者加砂仁6克、焦三仙、陈皮各10克。四肢乏力,精神疲倦,大便溏泄者,则应改服中成药参苓白术丸,每次6克,每日2次。
急性扁桃体炎具有一定的传染性,对于病人,最好能够隔离患者或者嘱其戴口罩。其治疗如下:1、急性扁桃体炎病人需要常卧床休息,进食多要以流质饮食为主,多饮水,加强营养以及疏通大便。咽痛较剧烈或者高热时,可以口服退热药物以及镇痛药物。在治疗上主要应用抗生素为主要治疗方法,青霉素属于首选。可以根据病情的轻重,决定给药的途径,选择口服、肌注还是静脉滴注治疗,一般用药5-7天,若治疗2-3天后病情没有明显好转,需要分析原因,改用其他的抗生素,临床上激素也可以酌情使用;
2、中医上可以根据病人的症状辨证分型,选用清热利咽、去湿利咽、活血祛痰利咽等方法治疗,同时也可以配合清热利咽类的中成药物治疗,如咽扁颗粒、六神丸、蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、一清胶囊等。局部可以选用复方硼砂溶液,或者是1:5000的呋喃西林液含漱,也可以用清热解毒、利咽消肿的中药粉吹喉,或者用金银花、甘草、桔梗适量,桔梗和菊花适量煎水含漱。这种病人一定要注意病人的口部卫生,进食完之后一定要病人漱口。
1、药物治疗:传统药物治疗急性扁桃体炎的方式一般是采用抗菌消炎药治疗,这种局部治疗方式的缺点在于只消炎,而不能清除扁桃体陷窝内的细菌,一旦身体抵抗力降低极易反复发作,日久则形成慢性病灶。2、手术治疗:扁桃体具有一定的人体免疫功能,并且手术切除扁桃体具有一定危险性,同时也给患者带来巨大痛苦和沉重的经济负担,一般若不是重病患者,不建议做切除扁桃体手术。
本病相当于中医学“乳蛾”的范畴,急性扁桃体炎相当于“风热乳蛾”,慢性扁桃体炎相当于“虚火乳蛾”。风热乳蛾多因气候骤变,寒热失调,肺卫不固,致风热邪毒乘虚从口鼻而从侵喉核,或因过食烟酒等,脾胃蕴热,或因外感风热失治,邪毒乘热内传肺胃,上灼喉核,发为本病;虚火乳蛾多因风热乳蛾或温病之后余毒未清,邪热耗伤肺阴,或因素体阴虚,加之劳倦过度,肾阴亏损,虚火上炎,蒸喉核,发为本病。临床常见的证型有:
1,肺经风热型:证见发热畏寒,咽痛,咳嗽,苔白或黄,脉数。
2.肺胃蕴热型:证见高热畏寒,咽痛剧烈,吞咽困难,口渴引饮,口臭便秘,舌红,苔黄厚,脉洪数。
3.热毒内盛型:证见高热不退,咽痫有增无减,伴同侧耳痛,吞咽困难,苔黄质红,脉洪数。
4.虚火上炎型:证见咽干口燥,咽部似有物堵塞感,干咳,伴手足心热,或气短,腰酸,苔少,舌红,脉细数。
5.肾阴虚型:证见口燥咽干,人暮尤甚,且有灼热微痛,异物感,伴五心烦热,头晕,不易耐劳,喉核及四周发红,喉核上有黄白色脓栓挤出,舌红少苔,脉细数无力。
6.肺脾气虚型:证见咽干,刺痒,微咳,痰少而粘,咯吐不出,人寐头上汗多,喉核暗红连及周围,喉核上有白色点状短痕,或乳酪样脓栓挤出,舌质淡红少苔,脉细数。
具体用药,视病情而定,中医会告诉你的。
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